奧美拉唑鎂腸溶片的藥物相互作用是有哪些的??？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2016/1/18 15:53:44

導(dǎo)讀：

使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題，如配配伍禁忌，藥物過(guò)量，藥理作用等等，那么，奧美拉唑鎂腸溶片的藥物相互作用是有哪些的??？

奧美拉唑鎂腸溶片的藥物相互作用：

1.由于本品對(duì)胃內(nèi)pH有影響而可能影響其他藥物的吸收。因此在用奧美拉唑或其它抑制劑或抗酸劑治療時(shí)，酮康唑和伊曲康唑的吸收會(huì)下降。

2.由于本品在肝臟中通過(guò)CYP2C19酶代謝，因此會(huì)增加其他通過(guò)該酶代謝藥物的血漿濃度，如安定、苯妥英、華法林（R-華法林，低活性）。對(duì)于正在接受苯妥英、華法林或其他維生素K-拮抗劑治療的患者，開(kāi)始或停用奧美拉唑時(shí)應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

3.本品（每天40mg）使伏立康唑（CYP2C19底物）的Cmax和AUC分別增加15%和41%。伏立康唑使奧美拉唑的AUCτ增加280%，在進(jìn)行聯(lián)合使用和長(zhǎng)期治療時(shí)，對(duì)肝功能損傷嚴(yán)重的患者應(yīng)考慮調(diào)整奧美拉唑的劑量。

4.當(dāng)本品與克拉霉素或紅霉素合用時(shí)，奧美拉唑的血藥濃度會(huì)增加。但與甲硝唑或阿莫西林合用時(shí)，無(wú)相互作用。

5.本品與抑制CYP2C19或CYP3A酶的藥物（HIV蛋白酶抑制劑，酮康唑，伊曲康唑）合用可能會(huì)使奧美拉唑的血藥濃度升高。

6.研究表明，每日口服本品20～40mg并不影響其他相關(guān)的CYP同功酶，與下列酶底物無(wú)代謝性相互作用，CYP1A2（咖啡因、非那西丁、茶堿）、CYP2C9（S-華法林、吡羅昔康、雙氯芬酸和萘普生）、CYP2D6（美托洛爾、普萘洛爾）、CYP2E1（乙醇）和CYP3A（環(huán)孢菌素、利多卡因、奎尼丁、雌二醇、紅霉素、布地奈德）。

7.包括奧美拉唑在內(nèi)的質(zhì)子泵抑制劑不應(yīng)與阿扎那韋合用。奧美拉唑（40mg，每天一次）與阿扎那韋300mg/利托那韋100mg合用會(huì)降低健康人群阿扎那韋的暴露量（AUC，Cmax和Cmin約降低75%）。阿扎那韋劑量增加至400mg不能補(bǔ)償奧美拉唑?qū)Π⒃琼f暴露量的影響。

8.奧美拉唑與他克莫司合用會(huì)增加后者血清濃度。推薦當(dāng)開(kāi)始合用和終止奧美拉唑時(shí)，監(jiān)測(cè)他克莫司的血漿濃度。

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（實(shí)習(xí)編輯：李亞君）

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