托拉塞米片為白色或類白色片。托拉塞米片的主要成份為托拉塞米?;瘜W(xué)名:N-[[(1-甲基乙基)氨基]羰基]-4-[(3-甲基苯基)氨基]-3-吡啶磺酰胺。那么,托拉塞米片的兒童用藥如何呢?
托拉塞米片主要作用于髓袢升支粗段,抑制Na+/K+/2Cl-轉(zhuǎn)運系統(tǒng)。托拉塞米片臨床藥理學(xué)研究亦證實了這是本品在人體中的作用位點,托拉塞米片對腎的其他部位沒有作用。托拉塞米片的利尿作用與藥物在尿中的排泄速率的關(guān)聯(lián)程度高于在血液中的濃度。托拉塞米片可增加鈉、氯和水在尿中的排泄量,但不顯著改變腎小球濾過率、腎血流量和酸堿平衡。
托拉塞米片的生物利用度約為80%,個體間差異很小,90%可信限為75%-89%。托拉塞米片藥物的吸收受首過代謝影響很小,托拉塞米片口服給藥后1小時內(nèi)血清濃度達(dá)峰值(Cmax),劑量在2.5-2OOmg范圍內(nèi),托拉塞米片的Cmax、AUC值與劑量呈比例。托拉塞米片與進食同時服藥使本品的血藥濃度達(dá)峰時間延遲約30分鐘,但總生物利用度(AUC值)及利尿作用不改變。本托拉塞米片的吸收基本不受肝腎功能障礙的影響。
托拉塞米片的兒童用藥:兒童服用本品的療效和安全性資料尚未建立,應(yīng)慎用本品。早產(chǎn)兒服用另一種髓袢利尿劑后,觀察到因動脈導(dǎo)管未閉和透明膜病引起的水腫,偶爾與腎鈣化作用有關(guān),結(jié)石有時在X線片中幾乎看不見,但有時呈鹿角形填充在腎盂中。有一些結(jié)石可以自行消失,氯噻嗪在與其他髓袢利尿劑合用后高尿鈣癥的發(fā)生率下降。其他患有透明膜病的早產(chǎn)兒服用另一種髓袢類利尿劑后,持續(xù)性動脈導(dǎo)管未閉的風(fēng)險增加,可能與前列腺素E介導(dǎo)作用有關(guān)。未對此類患者使用本品進行過研究。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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