君藥又稱(chēng)主藥，是在方劑中針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物。在一個(gè)方劑中，君藥是首要的、不可缺少的藥物。君藥是解決疾病主要矛盾或矛盾的主要方面，即針對(duì)病癥的主要病因、主導(dǎo)病機(jī)或主證而設(shè)，是方劑組成中核心部分。君藥通常具有藥力強(qiáng)效，藥味較少及用量加大的特點(diǎn)。那么安宮牛黃丸中的君藥有怎樣的作用呢？

本方為濕熱之邪內(nèi)陷心包，痰熱蒙蔽清竅之證而設(shè)。溫病熱邪熾盛，逆?zhèn)餍陌?，必?cái)_及神明，心主失其清靈之常，故高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)；里熱熾盛，灼津煉液成痰，或素有痰熱，故多見(jiàn)口干舌燥等津傷以及痰涎壅盛之證。痰濁上蒙清竅，勢(shì)必加重神昏譫語(yǔ)。中風(fēng)痰熱昏迷，小兒高熱驚厥，亦屬熱閉之證。治宜芳香開(kāi)竅，清解心包熱毒，并配安神、豁痰之品，以加強(qiáng)清開(kāi)之力。方中牛黃味苦而涼，功能清心解毒，熄風(fēng)定驚，豁痰開(kāi)竅；麝香辛溫，通行十二經(jīng)，長(zhǎng)于開(kāi)竅醒神，兩味相協(xié)，體現(xiàn)清心開(kāi)竅的立方之旨，共為君藥。臣以水牛角清心涼血解毒；黃連、黃芩、梔子清熱瀉火解毒，助牛黃以清心包之熱；冰片、郁金芳香辟穢，通竅開(kāi)閉，以加強(qiáng)麝香開(kāi)竅醒神之效。上述清心涼血解毒、清熱瀉火之品與芳香開(kāi)竅藥的結(jié)合應(yīng)用，是涼開(kāi)方劑的配伍特點(diǎn)。佐以朱砂、珍珠鎮(zhèn)心安神，以除煩躁不安；雄黃助牛黃以豁痰解毒。應(yīng)用蜂蜜為丸，以和胃調(diào)中，為使。用金箔為衣，亦是取其重鎮(zhèn)安神之效。

君藥--牛黃、麝香：牛黃味苦甘，性涼，氣味芳香，具有清心豁痰、開(kāi)竅、涼肝、息風(fēng)解毒的功效，在《神農(nóng)本草經(jīng)》中被列為上品；麝香辛散溫通，為開(kāi)竅之首藥，與牛黃配合突出了安宮牛黃丸的清熱解毒、芳香開(kāi)竅的特點(diǎn)。從藥性上，牛黃與麝香一溫一涼、相反相成，麝香在大量苦寒藥中，不但不會(huì)助熱升散，反而更凸現(xiàn)其清心解毒的要旨，也是安宮牛黃丸的一大特點(diǎn)。

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（實(shí)習(xí)編輯：李蓉）