藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。那么，布美他尼片與抗凝藥物合用可以的嗎？

布美他尼能擴(kuò)張肺部容量靜脈，降低肺毛細(xì)血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量減少，左心室舒張末期壓力降低，有助于急性左心袞竭的治療。由于布美他尼可降低肺毛細(xì)血管通透性，為其治療成人呼吸窘迫綜合征提供了理論依據(jù)。

布美他尼片口服吸收較呋塞米完全，幾乎全部迅速被吸收，充血性心力衰竭和腎病綜合征等水腫性疾病時，由于腸道黏膜水腫，口服吸收率下降，血漿蛋白結(jié)合率為94%~96%，口服和靜脈注射的作用開始時間分別為30~60分鐘和數(shù)分鐘，作用達(dá)峰時間為1~2小時和15~30分鐘。作用持續(xù)時間為4小時（應(yīng)用1～2mg時，大劑量時為4～6小時）和3.5～4小時。T1／2β為60~90分鐘，略長于呋塞米，肝腎功能受損時延長。本藥不被透析清除。77～85％經(jīng)尿排泄，其中45％為原形，15～23％由膽汁和糞便排泄。本藥經(jīng)肝臟代謝者較少。

布美他尼片用于高鉀血癥及高鈣血癥；稀釋性低鈉血癥尤其是當(dāng)血鈉濃度低于120mmol/L時；抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)；急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等；對某些呋塞米無效的病例仍可能有效。

布美他尼片降低抗凝藥物和抗纖溶藥物的作用，主要是利尿后血容量下降，致血中凝血因子濃度升高，以及利尿使肝血液供應(yīng)改善、肝臟合成凝血因子増多有關(guān)。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）