藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么,左甲狀腺素鈉片與胺碘酮合用可以的嗎?
口服左甲狀腺素鈉后,大部分均在小腸的上端被吸收。通過蓋侖制劑,本品的吸收可達80%以上,達峰時間(tmax)大約為5到6個小時。由于其高蛋白結(jié)合率,血液透析和血灌注時不能應(yīng)用左甲狀腺素。
本品口服給藥后3-5天發(fā)生作用。左甲狀腺素與特定的轉(zhuǎn)運蛋白的結(jié)合率極高,大約為99.97%。這種蛋白激素結(jié)合不是共價結(jié)構(gòu),因此,血漿中的已結(jié)合激素與游離激素會進行持續(xù)地和非常迅速地交換。
左甲狀腺素鈉片主要成分為左甲狀腺素鈉,其化學(xué)名稱為4-氧-(4-羥基-3,5-二碘苯基)-3,5-二碘-L-酪氨酸鈉,分子式:C15H25I4NNaO4·xH2O,分子量:799(無水物)。
左甲狀腺素鈉片與胺碘酮合用:胺碘酮的含碘量很高,能夠引起甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退,對可能有未知自律性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫應(yīng)特別注意。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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