每一種藥物都有自己的功效,所以患者要根據(jù)自己自身的情況來選擇藥物,那么,左甲狀腺素鈉片可以治療甲狀腺功能減退的替代治療的嗎?
對(duì)老年病人應(yīng)用左甲狀腺素鈉片在劑量上必須十分慎重,應(yīng)從小劑量開始,劑量增加的間隔要長些,即緩慢增加服用劑量,且應(yīng)定期監(jiān)測血甲狀腺素水平。
兒童若心臟健康,治療開始即應(yīng)用全劑量。通常情況下,甲狀腺功能減退的病人,及甲狀腺部分或全部切除術(shù)后的病人,會(huì)終生服藥;對(duì)治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),其給藥時(shí)間應(yīng)與抗甲狀腺藥物給藥時(shí)間一致。兒童甲狀腺功能減退-初始劑量12.5-50ug/m2體表面積,每日1次,維持劑量100-150ug/m2體表面積,每日1次??辜谞钕俟δ芸哼M(jìn)的輔助治療-50-100ug,每日1次。甲狀腺全切術(shù)后-150-300ug,每日1次。甲狀腺抑制試驗(yàn)-200ug,每日1次。
在妊娠期及哺乳期需特別注意繼續(xù)使用甲狀腺激素進(jìn)行治療。妊娠期間本品的劑量可能增加。到目前為止,盡管妊娠婦女廣泛使用本品,卻沒有任何報(bào)道表明本品會(huì)對(duì)眙兒產(chǎn)生危害。其至在高劑量的左甲狀腺素治療的情況下,哺乳時(shí)分沁到乳汁中的甲狀腺激素的量不足以導(dǎo)致嬰兒發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)或TSH分泌被抑制。妊娠期間不宜將左甲狀腺素與抗甲狀腺藥物聯(lián)合應(yīng)用以治療甲狀腺功能亢進(jìn)病,原因是加用左甲狀腺素增加抗甲狀腺藥物的劑量。
左甲狀腺素鈉片,適應(yīng)癥為1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。2.甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)。3.甲狀腺功能減退的替代治療。4.抗甲狀腺藥物冶療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療。5.甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療。6.甲狀腺抑制試驗(yàn)。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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