是藥三分毒,沒有哪一個藥是完全沒有副作用的,服用藥物是最好是看下說明書,那么,服用左甲狀腺素鈉片會出現(xiàn)嘔吐的情況嗎?
本品口服給藥后3-5天發(fā)生作用。左甲狀腺素與特定的轉(zhuǎn)運蛋白的結(jié)合率極高,大約為99.97%。這種蛋白激素結(jié)合不是共價結(jié)構(gòu),因此,血漿中的已結(jié)合激素與游離激素會進行持續(xù)地和非常迅速地交換。口服左甲狀腺素鈉后,大部分均在小腸的上端被吸收。通過蓋侖制劑,本品的吸收可達80%以上,達峰時間(tmax)大約為5到6個小時。由于其高蛋白結(jié)合率,血液透析和血灌注時不能應(yīng)用左甲狀腺素。
左甲狀腺素的平均半衰期為7天。對甲狀腺功能亢進患者,本品的半衰期縮短(3-4天),對甲狀腺功能減退患者,本品的半衰期延長(9-10天)。本品的分布容積約為10-12升。肝臟中含有1/3的非甲狀腺分泌的完整左甲狀腺素,它能夠迅速地與血清中的左甲狀腺素進行交換。甲狀腺激素主要在肝臟、腎臟、腦和肌肉中進行代謝。代謝物經(jīng)尿和糞便排泄。左甲狀腺素的總代謝清除率大約為1.2升血漿/天。
左甲狀腺素有非常輕微的急性毒性。通過不同種屬的動物(大鼠、狗)的慢性毒性研究發(fā)現(xiàn),給予大鼠高劑量左甲狀腺素鈉時,會出現(xiàn)肝病跡象,自發(fā)性腎病的發(fā)生率升高,以及器官重量會發(fā)生改變。僅有極少的無效數(shù)量的甲狀腺激素會通過胎盤。已有充分的人體試驗數(shù)據(jù)表明,在懷孕的不同時期應(yīng)用左甲狀腺素,對胎兒沒有任何的毒性效應(yīng),也不會引發(fā)畸形。
應(yīng)用本品進行治療,如果按醫(yī)囑服藥并監(jiān)測臨床和實驗室指標(biāo),一般不會出現(xiàn)不良反應(yīng)。如果超過個體的耐受劑量或者過量服藥,特別是由于治療開始時劑量增加過快,可能出現(xiàn)下列甲狀腺功能亢進的臨床癥狀,包括:心動過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、假腦瘤、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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