顱內(nèi)出血患者服用波立維好嗎？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2016/1/14 3:16:21

導讀：

波立維的主要成份為硫酸氫氯吡格雷。波立維為白色或類白色圓形薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。那么，顱內(nèi)出血患者服用波立維好嗎？

波立維的體外試驗顯示，波立維及其主要循環(huán)代謝物與人血漿蛋白呈可逆性結合（分別為98%和94%），波立維在很廣的濃度范圍內(nèi)為非飽和狀態(tài)。波立維是一種前體藥。波立維經(jīng)氧化生成2-氧基-氯吡格雷，繼之水解形成活性代謝物（一種硫醇衍生物）。波立維的氧化作用主要由細胞色素P450同功酶2B6和3A4調(diào)節(jié)，1A1、1A2和2C19也有一定的調(diào)節(jié)作用。波立維的體外已經(jīng)分離出這種活性硫醇代謝物，它可迅速、不可逆地與血小板受體結合，從而抑制血小板聚集。

波立維對人體口服以后，波立維在5天內(nèi)約50%由尿液排出，約46%由糞便排出，一次和重復給藥后，波立維的血漿中主要循環(huán)代謝產(chǎn)物的消除半衰期為8小時。波立維對健康人多次口服、75mg以后，波立維吸收迅速。波立維在母體化合物的血漿濃度很低，一般在用藥2小時后低于定量限（0.00025mg/L）。根據(jù)尿液中氯吡格雷代謝物排泄量計算，波立維至少有50%的藥物被吸收。波立維廣泛地在肝臟代謝。波立維主要代謝產(chǎn)物是羧酸鹽衍生物，無抗血小板聚集作用，占血漿中藥物相關化合物的85%。波立維多次口服75mg以后，波立維的代射物在血藥濃度約在服藥后1小時達峰（約為3mg/L）。

對活性物質或本品任一成份過敏；嚴重肝臟損傷；活動性病理性出血，如消化性潰瘍或顱內(nèi)出血禁用波立維。

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（實習編緝：鐘麗冰）

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