每一樣藥品都有禁忌，所以我們用藥之前一定要了解清楚該藥的說明書，做到正確科學用藥，那么服用拉米夫定片該注意哪些？

拉米夫定片為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色，主要成份是拉米夫定。拉米夫定片功能主治適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動復制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?/p>

拉米夫定為核苷類似物，可在細胞內(nèi)磷酸化，成為拉米夫定三磷酸鹽(L-TP)，并以環(huán)腺苷磷酸形式通過乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶嵌入到病毒DNA中，導致DNA鏈合成中止。拉米夫定三磷酸鹽是哺乳動物(、(和(-DNA多聚酶的弱抑制劑。在體外實驗中，拉米夫定三磷酸鹽在肝細胞中的半衰期為17-19小時。拉米夫定為一種抗病毒藥，在多種實驗細胞系及感染動物模型上均表現(xiàn)出對乙型肝炎病毒的抑制作用。

拉米夫定片推薦劑量每日300mg。可選擇服用150mg每日2次或300mg每日1次(見注意事項)。300mg片僅適用于每日1次用藥。

患者服用拉米夫定片的注意事項有：

1.應(yīng)提醒病人注意，拉米夫定不是一種可以根治乙型肝炎的藥物。病人必須在有乙肝治療經(jīng)驗的?？漆t(yī)生指導下用藥,不能自行停藥，并需在治療中進行定期監(jiān)測。至少應(yīng)每3個月測一次ALT水平，每6個月測一次HBVDNA和HBeAg。

2.HBsAg陽性但ALT水平正常的病人，即使HbeAg和/或HBVDNA陽性，也不宜開始拉米夫定治療，應(yīng)定期隨訪觀察，根據(jù)病情變化而再考慮。

3.隨著拉米夫定治療時間的延長，在部分病人中可檢測到乙型肝炎病毒的YMDD變異株，這種變異株對拉米夫定的敏感性下降。

藥物在使用中最好避免和減少副作用的方法就是一定要仔細閱讀說明書和在使用中一定要正確使用和注意一些相關(guān)的注意事項、禁忌，這樣才能更好的正確的使用藥物，發(fā)揮藥物的療效。銀丁拉米夫定片應(yīng)在對慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗的醫(yī)生指導下使用，推薦劑量為每日一次，每次0.1g(一片)，飯前或飯后服用均可。常見的不良反應(yīng)有上呼吸道感染樣癥狀、頭痛、惡心、身體不適、腹痛和腹瀉，癥狀一般較輕并可自行緩解。孕婦、哺乳期婦女、過敏者禁用該藥。

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（實習編輯：譚惠民）