每種藥都有適合自己使用的一個群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,鹽酸舍曲林片是老年人可以用的嗎?
舍曲林主要首先通過肝臟代謝,血漿中的主要代謝產(chǎn)物N-去甲基舍曲林的藥理活性在體外明顯低于舍曲林,約是舍曲林的1/20,沒有證據(jù)表明其在抗抑郁模型體內(nèi)有藥理活性,它的半衰期是62-104小時。舍曲林和N-去甲基舍曲林的最終代謝產(chǎn)物從糞便和尿中等量排泄,只有少量([0.2%)舍曲林以原形從尿中排出。食物對舍曲林片劑的生物利用度無明顯的影響。
老年用藥:
臨床試驗入組了663例≥65歲的美國老年抑郁患者,其中180例≥75歲。與年輕受試者報告的不良反應相比,在老年患者臨床試驗中觀察到的總體不良反應模式無差異。而且,根據(jù)報告的其它經(jīng)驗,尚未發(fā)現(xiàn)老年和年輕受試者間的安全性模式存在差異。和其它藥物一樣,不排除一些老年患者具有更高的敏感性。一項本品與安慰劑對照的臨床試驗,入組了947例老年抑郁癥患者。與年輕受試者報告的療效相比,在老年患者臨床試驗中觀察到的總體療效模式無差異。
老年患者中的其它不良事件:在354例老年患者參加的本品和安慰劑對照試驗中,總體不良事件基本與本說明書中列出的不良事件相似。尿路感染是唯一未列出的不良事件,在安慰劑對照試驗中,報告其發(fā)生率≥2%,且高于安慰劑組。
老年患者應用SSRIs(包括舍曲林)和SNRIs后,可出現(xiàn)具有臨床意義的低鈉血癥。該不良事件對老年患者的風險可能更大。
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(實習編輯:李偉君)
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