鹽酸安非他酮片(樂孚亭)為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。用于治療抑郁癥。那么鹽酸安非他酮片(樂孚亭)的注意事項(xiàng)有哪些呢?
口服300mg本品后,是否合用800mg的西米替丁對原形和氫化代謝產(chǎn)物的藥代動(dòng)力學(xué)沒有影響,然而蘇氨酸氫化安非他酮和赤蘚糖氫化安非他酮的AUC和Cmax分別增長了16%和32%。細(xì)胞色素P450IID6代謝的藥物:許多藥物(包括抗抑郁藥物、β-阻斷劑、抗心律失常藥和抗精神失常藥物)可被CYPIID6所代謝。
本品的注意事項(xiàng)有:
1.本品不可與其它含有鹽酸安非他酮的藥物聯(lián)合使用。
2.癲癇。安非他酮的推薦劑量為不超過300mg/d,450~600mg/d的癲癇發(fā)生率會(huì)增長近十倍??梢姲d癇的發(fā)生與劑量有明顯的相關(guān)性。突然給藥或增大劑量均會(huì)增加癲癇的發(fā)生,可在治療過程中發(fā)生,也可在獲得穩(wěn)定劑量后的幾周后出現(xiàn)。此外,許多因素均可導(dǎo)致癲癇發(fā)作的可能性增加,因此應(yīng)用安非他酮時(shí)還應(yīng)考慮到個(gè)體因素、臨床情況以及協(xié)同用藥等情況。
3.易怒和失眠。服用安非他酮的部分患者會(huì)出現(xiàn)躁動(dòng)不安、易怒、焦慮和失眠,特別是開始治療后不久。臨床研究中,這些癥狀有時(shí)需要鎮(zhèn)定藥/催眠藥治療。2%的患者癥狀嚴(yán)重到需要停用安非他酮。
4.目前沒有安非他酮對心肌損傷或心臟疾病的患者安全用量的臨床經(jīng)驗(yàn),因此,這群患者應(yīng)慎用。有體位性低血壓病史,正在接受三環(huán)類抗抑郁藥治療的抑郁癥患者能很好的耐受安非他酮。36例充血性心衰的住院病人也是如此。但是,安非他酮會(huì)導(dǎo)致充血性心衰患者仰臥位血壓升高,2例患者因遠(yuǎn)高于基線血壓而出組。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊波)
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