合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應,反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應,干擾治療,加重病情。那么,鹽酸米多君片與強心苷合用可以的嗎?
本品在體內形成活性代謝物—脫甘氨酸米多君,后者為α1腎上腺素受體激動劑,可通過興奮動脈和靜脈α腎上腺素受體而使血管收縮,進而升高血壓。脫甘氨酸米多君不會激動心臟β-腎上腺素受體,且基本不能透過血-腦屏障,因而不會影響中樞神經系統(tǒng)的功能。
各種原因導致的體位性低血壓患者服用本品后,其立位、坐位和臥位的收縮壓和舒張壓均可升高。服用米多君10mg后1小時,立位收縮壓升高約15-30mmHg,某些患者療效持續(xù)2到3小時。對自主神經衰竭患者,本品不影響其立位和臥位的脈率。
本品可增加大鼠和家兔的胚胎吸收率,降低胎兒體重,按照體表面積計算,給予人類最大劑量13倍(大鼠)和7倍(家兔)劑量后,家兔胚胎的存活率降低。目前尚缺乏針對孕婦的相關研究。妊娠期應用本品時,須充分權衡其對胎兒的潛在益處大于潛在危險。對大鼠和家兔的研究未見其致畸作用。尚不清楚本品是否可分泌到母乳中。哺乳期婦女應謹慎使用本品。
強心苷與鹽酸米多君片同時使用時,可能導致心動過緩、房室傳導阻滯或心律失常。
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(實習編輯:李建雄)
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