鹽酸米多君片是一種前體藥物，口服米多君后的藥物作用取決于其活性代謝產(chǎn)物—脫甘氨酸米多君的體內(nèi)濃度。那么，鹽酸米多君片用于尿失禁的嗎？

對已經(jīng)使用鹽皮質(zhì)類固醇(如氟氫可的松醋酸鹽)治療、同時需要應(yīng)用米多君的病例，同時補(bǔ)充或未補(bǔ)充鹽分。須監(jiān)控血壓謹(jǐn)防發(fā)生臥位高血壓，在本品治療前，可降低氟氫可的松劑量，或降低鹽的攝入，以降低臥位高血壓的發(fā)生率。α－腎上腺素能阻滯藥物，如哌唑嗪，特拉唑嗪和多沙唑嗪能拮抗本品的作用。

現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，許多組織能將米多君脫甘氨酸而形成脫甘氨酸米多君，這兩種產(chǎn)物均從肝臟部分代謝。米多君和脫甘氨酸米多君都不是單胺氧化酶的底物。米多君腎臟排泄量極少。脫甘氨酸米多君的腎臟清除率約為385毫升/分，大部分約80％通過腎小管的主動分泌功能排泄，尚不清楚選種主動分泌的作用機(jī)制，但可能是通過堿基分泌通路，此通路也負(fù)責(zé)其他堿基藥物的分泌。

本品可增加大鼠和家兔的胚胎吸收率，降低胎兒體重，按照體表面積計算，給予人類最大劑量13倍(大鼠)和7倍(家兔)劑量后，家兔胚胎的存活率降低。目前尚缺乏針對孕婦的相關(guān)研究。妊娠期應(yīng)用本品時，須充分權(quán)衡其對胎兒的潛在益處大于潛在危險。對大鼠和家兔的研究未見其致畸作用。尚不清楚本品是否可分泌到母乳中。哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。

鹽酸米多君片，用于治療體位性低血壓。僅用于臨床護(hù)理后其生活仍受到嚴(yán)重干擾者，包括非藥物治療(如醫(yī)用輔助襪)、擴(kuò)容和改變生活方式等。女性壓力性尿失禁。

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（實習(xí)編輯：李建雄）