柳氮磺吡啶腸溶片及其代謝產(chǎn)物5-氨基水楊酸和磺胺嘧啶的作用方式尚不明確,可能與其在動物和體外試驗(yàn)中表現(xiàn)出的抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用有關(guān)。那么,柳氮磺吡啶腸溶片的老年患者用藥是有哪些呢?
柳氮磺吡啶腸溶片的主要成份是柳氮磺吡啶?;瘜W(xué)名:5-[對-(2-吡啶胺磺?;┍絔偶氮水楊酸。分子式:C18H14N4O5S。分子量:398.39。
柳氮磺吡啶腸溶片的功能主治是結(jié)腸炎、炎癥、腸炎。
柳氮磺吡啶腸溶片口服,成人常用量:初劑量為一日2-3g,分3-4次口服,無明顯不適量,可漸增至一日4-6g,待腸病癥狀緩解后逐漸減量至維持量,一日1.5-2g。小兒初劑量為一日40-60mg/kg,分3—6次口服,病情緩解后改為維持量一日30mg/kg,分3-4次口服。
柳氮磺吡啶腸溶片的老年患者用藥是老年患者應(yīng)用磺胺藥發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機(jī)會增加。如嚴(yán)重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴(yán)重不良反應(yīng)中常見者。因此老年患者宜避免應(yīng)用,確有指征時需權(quán)衡利弊后決定。
柳氮磺吡啶腸溶片的不良反應(yīng)是惡心、厭食、體溫上升、紅斑及搔癢、頭痛、心悸。
柳氮磺吡啶腸溶片的藥物過量是當(dāng)每天用量達(dá)到或超過4g或血清藥物濃度超過50μg/ml,不良反應(yīng)或毒性反應(yīng)增多。過量時多出現(xiàn)惡心和嘔吐癥狀。對于過量的處理,首先應(yīng)洗胃,繼而靜脈補(bǔ)液利尿,靜脈給予碳酸氫鈉堿化處理,警惕出現(xiàn)少尿和無尿癥狀,若發(fā)生無尿,應(yīng)及時進(jìn)行進(jìn)行透析治療。若出現(xiàn)高鐵血紅蛋白癥(出現(xiàn)紫紺)時,應(yīng)靜脈緩慢給予亞甲蘭(美蘭)每公斤體重1~2mg或其他合適治療。若有嚴(yán)重的硫血紅蛋白血癥時,則可進(jìn)行輸血替換治療。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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