每種藥都有適合自己使用的一個群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么, 卡培他濱片 是兒童可以用的嗎?
結腸直腸癌患者手術前口服7天卡培他濱后,結腸直腸腫瘤相對毗連組織的5-FU濃度的中位比率為2.9(從0.9到8.0)。這些比率尚未在乳腺癌患者中進行評估,也沒有與用5-FU輸液進行比較。
卡培他濱在體外相對無細胞毒性。在體內(nèi)該藥在酶的作用下轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶(5-FU)發(fā)揮作用??ㄅ嗨麨I易于從胃腸道吸收。在肝中,一種60KD的羧酸酯酶將卡培他濱大部分水解為5'-脫氧-5-氟胞苷(5'-DFCR)。接著由存在于大多數(shù)組織包括腫瘤組織中的胞苷脫氨酶將5'-DFCR轉(zhuǎn)化為5'-脫氧-5-氟尿苷(5'-DFUR)。然后胸苷磷酸化酶(dThdPase)將5'-DFUR水解為5-FU。人體有許多組織表達胸苷磷酸化酶,一些人類腫瘤表達這種酶的濃度高于周圍正常組織。
腎功能受到不同程度損害的癌癥患者口服卡培他濱1250mg/m[sup]2[/sup],每日2次后,腎功能中度損害(肌酐清除率=30-50ml/分)和重度損害(肌酐清除率[30ml/分)的患者在第一天機體FBAL含量比腎功能正常(肌酐清除率]80ml/分)的患者高85%和258%。中度和重度腎功能損害患者的機體5'-DFUR含量分別比正常患者高42%和71%。中度和重度腎功能損害患者的機體卡培他濱含量均比正常患者高約25%。
兒童用藥:卡培他濱對18歲以下患者的安全性和療效尚未證實。
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(實習編輯:李建雄)
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