生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU。那么,恩他卡朋片 (珂丹)會導(dǎo)致失眠嗎?
恩他卡朋與左旋多巴聯(lián)合使用時,可致頭暈和其它與直立體位相關(guān)的癥狀。因此,在駕駛和操作機(jī)械時應(yīng)慎用。應(yīng)告知接受恩他卡朋和左旋多巴聯(lián)合治療后出現(xiàn)嗜睡和/或猝睡發(fā)作的患者,在該反復(fù)發(fā)作未完全解決前,不應(yīng)駕駛或從事任何需要處于警覺狀態(tài)的工作(如:操作機(jī)械),否則可導(dǎo)致自己或他人受到嚴(yán)重傷害或死亡。
本品的清除主要通過非腎臟代謝途徑。據(jù)估計有80-90%的藥物經(jīng)糞便排泄,但未在人類中證實。約10-20%的本品通過尿排泄,僅微量以原型在尿中出現(xiàn)。尿中排出的藥物大部分(95%)與葡萄糖醛酸結(jié)合。尿中發(fā)現(xiàn)的代謝產(chǎn)物僅約1%經(jīng)過氧化。
在推薦劑量下未觀察到本品和卡比多巴有相互作用。未進(jìn)行本品和芐絲肼藥代動力學(xué)相互作用的研究。在健康志愿者的單次給藥研究中,未觀察到本品和丙咪嗪以及本品和嗎氯貝胺有相互作用。同樣,在帕金森病患者的重復(fù)給藥研究中未觀察到本品和司來吉蘭有相互作用。但是,本品與下述幾種藥物包括MAO-A抑制劑、三環(huán)抗抑郁藥物、去甲腎上腺素再攝取抑制劑例如地昔帕明、馬普替林、文拉法辛及含有兒茶酚結(jié)構(gòu)通過COMT代謝的藥物(如兒茶酚結(jié)構(gòu)的化合物:利米特羅、氯丙那林、腎上腺素、去腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、α-甲基多巴,阿撲嗎啡和帕羅西汀)相互作用的臨床經(jīng)驗尚屬有限。這些藥物與恩他卡朋聯(lián)合使用時應(yīng)謹(jǐn)慎。
在雙盲安慰劑對照研究中常見的不良反應(yīng)有失眠、口干、疲乏、幻覺、便秘、肌張力障礙、多汗、運動功能亢進(jìn)、頭痛、腿部痙攣、意識模糊、惡夢、跌倒、體位性低血壓等等。
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(實習(xí)編輯:王博英)
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