藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,不同的情行下要注意的問題也是不一樣的,那么,腎功能不全患者用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊 要注意什么?。?/p>
文拉法辛容易吸收,主要在肝臟內代謝,ODV是其主要的活性代謝產(chǎn)物。單次口服文拉法辛后,至少有92%被吸收。文拉法辛的絕對生物利用度約為45%。
服用怡諾思?緩釋膠囊(150mg,q24h)通常具有較低的峰濃度(文拉法辛和ODV分別為150ng/mL和260ng/mL),較遲的達峰時間(文拉法辛和ODV分別為5.5h和9h)。當每天服用的文拉法辛劑量相同時,服用怡諾思?緩釋膠囊的患者的血藥濃度的波動明顯較低。因此怡諾思?緩釋膠囊與常釋片相比吸收較慢,但是吸收的藥物總量相同。
使用75mg的怡諾思?緩釋膠囊時發(fā)現(xiàn)食物對文拉法辛和其活性代謝產(chǎn)物ODV的生物利用度沒有影響,服藥時間(上午或下午)的不同也不影響文拉法辛和ODV的藥物代謝。
腎功能不全患者:腎功能不全患者(GFR=10~70mL/min)與健康者相比,文拉法辛的清除率下降、文拉法辛和ODV的清除半衰期延長,每日總劑量必須減少25%~50%。接受透析治療的患者,每日總劑量必須減少50%。因為腎功能不全患者的藥物清除率有較大個體差異,對于某些患者應當個體化用藥。
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(實習編輯:李偉君)
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