在服用藥物之前,大多數(shù)人都習(xí)慣看一下藥物的說明書,了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項(xiàng)等等。那么,利培酮口服液 的用量是多少呢?
利培酮口服液,適應(yīng)癥為1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要求減少、語速加快、思維奔逸、注意力分散或判斷力低下(包括紊亂或過激行為)。
1、精神分裂癥
由使用其他抗精神病藥改用本品者:開始使用時(shí),應(yīng)漸停原先使用的抗精神病藥。若病人原來使用的是長效抗精神病藥,則可用本品替換該藥治療。已用的抗帕金森氏綜合征的藥是否需要繼續(xù)則應(yīng)定期地進(jìn)行再評(píng)定。
成人:每日1次或每日2次。
推薦起始劑量為一日二次,一次1mg,第二天增加到一日二次,一次2mg;如能耐受,第三天可增加到一日二次,每次3mg,此后,可維持此劑量不變,或根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)一步調(diào)整。
為期1-2年的臨床試驗(yàn)表明利培酮延緩精神分裂癥復(fù)發(fā)額有效劑量為2~8mg/天,同時(shí)也證實(shí)了采用一日一次給藥方式的有效性和安全性。試驗(yàn)中起始劑量為第一日1mg,第二天增加到一日2mg,第三天可增加到一日4mg,此后,可維持次劑量不變或根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)一步調(diào)整。
臨床醫(yī)師應(yīng)定期對患者進(jìn)行再評(píng)估以確定用適當(dāng)劑量進(jìn)行維持治療的必要性。
不管采用何種給藥方式,對某些患者應(yīng)進(jìn)行緩慢的劑量調(diào)整,調(diào)整的間隔時(shí)間一般不少于一周;調(diào)整時(shí),推薦增減劑量以1~2mg的小劑量進(jìn)行。
利培酮的最大有效劑量范圍為每日4~8mg,但一日二次,每日劑量超過6mg給藥不能證明比較低劑量更有效,而且同更多的錐體外系癥狀和其他副作用有關(guān),因此一般不推薦使用。由于對劑量大于每日16mg的安全性尚未評(píng)定,因此每日用藥劑量不應(yīng)超過16mg。
在需要加強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用時(shí),可加用苯二氮?類藥物。
2、治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作:推薦起始劑量每日1次,每次1~2mg,劑量可根據(jù)個(gè)體需要進(jìn)行調(diào)整。劑量增加的幅度為每日1mg,劑量增加至少間隔24小時(shí)或間隔更多天數(shù)進(jìn)行。大多數(shù)患者的理想劑量為每日2~6mg。在所有的對癥治療期間,應(yīng)不斷地對是否需要繼續(xù)使用本品進(jìn)行評(píng)價(jià)。
3、肝腎功能損害的患者
腎功能損害患者清除抗精神病藥物的能力低于正常成人;而肝病患者血漿內(nèi)利培酮未結(jié)合部分的濃度較正常值高。
腎病及肝病患者起始劑量及維持劑量均應(yīng)減半,劑量調(diào)整幅度及速度應(yīng)降低。建議起始劑量為每日二次,每次0.5mg。根據(jù)個(gè)體需要,劑量可逐漸加大到每日二次,每次1~2mg。劑量調(diào)整間隔應(yīng)不小于1周,劑量增減的幅度為每日二次,每次0.5mg。這些患者的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)有限,用藥應(yīng)謹(jǐn)慎。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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