富馬酸比索洛爾片的功能主治是高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%，根據(jù)超聲心動圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。那么，富馬酸比索洛爾片治療心絞痛好嗎？

富馬酸比索洛爾片是選擇性β1-腎上腺素能受體阻滯劑。無內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定作用。不同模型動物實驗表明它與β1-受體的親和力比β2-受體大11～34倍，對β1受體的選擇性是同類藥物阿替洛爾(Atenolol)的4倍。本品作用時間長(24小時以上)，連續(xù)服用控制癥狀好且無耐受現(xiàn)象，對呼吸系統(tǒng)副作用極小，未見對脂肪分解代謝的影響。

富馬酸比索洛爾片用于高血壓是應(yīng)在早晨并可以在進(jìn)餐時服用本品。用水整片送服，不應(yīng)咀嚼。高血壓或心絞痛的治療：通常每日一次，每次5mg富馬酸比索洛爾?？梢耘浜侠钍纤庂N使用效果更好。

富馬酸比索洛爾片的不良反應(yīng)是：

1.神經(jīng)系統(tǒng)：服藥初期偶見輕微疲倦、頭暈、頭痛，出汗、睡眠異常、多夢及精神紊亂(如抑郁，少見幻覺)等中樞神經(jīng)紊亂的癥狀，這些癥狀通常很輕，一般在開始服藥后1-2周自然減退。

2.眼睛：少見視覺障礙，淚液分泌減少，結(jié)膜炎。

3.耳鼻咽喉：少見聽覺損害，過敏性鼻炎。

4.心血管系統(tǒng)：直立型低血壓，偶見脈搏緩慢(心動過緩)、房室傳導(dǎo)阻滯、心衰加重、胸痛。偶有麻刺感或四肢發(fā)冷感覺，在極少情況下會導(dǎo)致肌肉無力，肌肉痙攣。對間歇性跛行或雷諾現(xiàn)象的病人，服藥初期病情可能加重。

5.呼吸道：有支氣管哮喘或呼吸道阻塞病史的患者，可引起支氣管痙攣。

6.胃腸道：偶爾會出現(xiàn)胃腸功能紊亂，如腹瀉、便秘、惡心、腹痛。

7.骨骼肌系統(tǒng)：偶見肌肉無力，肌肉痙攣，一個或多個關(guān)節(jié)病(單或多關(guān)節(jié)炎)。8.皮膚：僅在極少數(shù)情況下會有皮膚反應(yīng)(如紅斑、瘙癢，出汗和皮疹)?？赡芤鸹蚣又仄ぐ_，或?qū)е缕ぐ_樣疹，脫發(fā)。

9.泌尿生殖器官：極少數(shù)情況可能引起性功能障礙。

10.肝臟：肝酶(ALAT，ASAT)升高，肝炎。

11.代謝：可能導(dǎo)致糖尿病患者的糖耐量降低，掩蓋低血糖的表現(xiàn)(如心跳加快)。個別病例觀察到甘油三酯水平升高。

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（實習(xí)編緝：陳志方）