藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。那么，鹽酸莫西沙星片(拜復(fù)樂)與茶堿合用好嗎？

莫西沙星與其他喹諾酮類藥物一樣，毒性靶器官均為血液系統(tǒng)（狗及猴的骨髓細(xì)胞減少）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)（猴的驚厥）和肝臟（大鼠、狗及猴的肝酶升高、單細(xì)胞壞死），這些變化均于大劑量或長期應(yīng)用莫西沙星后出現(xiàn)。

在狗體內(nèi)進(jìn)行的局部耐受性研究中，靜脈注射莫西沙星后未出現(xiàn)局部不耐受的征象。經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)注射用藥后，動(dòng)脈周圍軟組織可見炎性變化，提示應(yīng)避免經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)注射使用莫西沙星。

雖然有關(guān)莫西沙星致癌作用的常規(guī)長期研究尚未完成，但該藥進(jìn)行了基因毒性體內(nèi)和體外試驗(yàn)。此外，在大鼠身上進(jìn)行了對于人類的致癌作用加速試驗(yàn)（誘發(fā)和促進(jìn)測定）。5株Ames試驗(yàn)中4次為陰性，中國蒼鼠卵巢HPRT的突變試驗(yàn)和大鼠原發(fā)肝細(xì)胞的UDS試驗(yàn)也均為陰性。而其他喹諾酮類TA102的Ames試驗(yàn)為陽性，體外試驗(yàn)顯示大劑量（33mcg/ml）的其他喹諾酮類藥物可致中國蒼鼠的V79細(xì)胞出現(xiàn)染色體異常。然而，小鼠體內(nèi)試驗(yàn)核仁測定為陰性結(jié)果。此外，體內(nèi)試驗(yàn)測定其對小鼠的顯性致死測定為陰性。總之，體內(nèi)試驗(yàn)的結(jié)果充分反應(yīng)了其體內(nèi)的基因毒性。在大鼠的誘導(dǎo)和促進(jìn)測定中未發(fā)現(xiàn)其有致癌的證據(jù)。

鹽酸莫西沙星片與茶堿合用：與人體外研究數(shù)據(jù)一致，莫西沙星對穩(wěn)態(tài)時(shí)的茶堿的藥代動(dòng)力學(xué)無影響，提示莫西沙星對P450酶的1A2亞型無影響。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）