空腹服用普瑞巴林,吸收迅速,在單劑或多劑給藥后1小時(shí)內(nèi)達(dá)血漿峰濃度。據(jù)估算普瑞巴林的口服生物利用度≥90%,而且與劑量無(wú)關(guān)。多劑給藥后,24至48小時(shí)內(nèi)可達(dá)穩(wěn)態(tài)。那么,普瑞巴林膠囊(樂(lè)瑞卡)潛在致癌性嗎?
普瑞巴林在人體內(nèi)的代謝可以忽略不計(jì)。在給予放射標(biāo)記的普瑞巴林后,約98%普瑞巴林以原型的形式在尿中回收。普瑞巴林的主要代謝產(chǎn)物—N-甲基化衍生物,也在尿中被發(fā)現(xiàn),占給藥劑量的0.9%。在臨床前研究中,未發(fā)現(xiàn)普瑞巴林由S-旋光對(duì)映體向R-旋光對(duì)映體轉(zhuǎn)化的消旋作用。
標(biāo)準(zhǔn)終生致癌性的臨床前動(dòng)物研究顯示,兩種不同品系小鼠出現(xiàn)血管肉瘤非預(yù)期的高發(fā)生率。該發(fā)現(xiàn)的臨床意義未知。上市前開(kāi)發(fā)過(guò)程中的臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)于評(píng)估普瑞巴林人體應(yīng)用的潛在致癌性無(wú)直接意義。
各類不同人群的臨床研究中,12歲以上的患者,總暴露為6396患者-年,報(bào)告新發(fā)或既往腫瘤加重的共57例。由于未應(yīng)用本品的類似人群腫瘤發(fā)生率及復(fù)發(fā)率未知,因此這類人群的腫瘤發(fā)生率是否受普瑞巴林的影響未知。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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