卡馬西平片的主要成分是:卡馬西平?;瘜W(xué)名稱:5H-二苯并[b,f]氮雜卓-5-甲酰胺,分子式:C15H12N2O,分子量:236.27。那么,卡馬西平片用于成人抗燥狂的用量是多少?
與碳酸酐酶抑制藥合用,骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)增加。由于本品的肝酶誘導(dǎo)作用,與氯磺丙脲、氯貝丁酯(安妥明)、去氨加壓素(desmopressin)、賴氨加壓素(lypressin)、垂體后葉素、加壓素等合用,可加強(qiáng)抗利尿作用,合用的各藥都需減量。
與對(duì)乙酰氨基酚合用,尤其是單次超量或長期大量,肝臟中毒的危險(xiǎn)增加,有可能使后者療效降低。與香豆素類抗凝藥合用,由于本品的肝酶的正誘導(dǎo)作用,使抗凝藥的血濃度降低,半衰期縮短,抗凝效應(yīng)減弱,應(yīng)測定凝血酶原時(shí)間而調(diào)整藥量。
本品為抗驚厥藥和抗癲癇藥。卡馬西平的藥理作用表現(xiàn)為抗驚厥、抗癲癇、抗神經(jīng)性疼痛、抗躁狂-抑郁癥、改善某些精神疾病的癥狀、抗中樞性尿崩癥,產(chǎn)生這些作用的機(jī)制可能分別為:①使用-依賴性地阻滯各種可興奮細(xì)胞膜的Na+通道,故能明顯抑制異常高頻放電的發(fā)生和擴(kuò)散;②抑制T-型鈣通道;③增強(qiáng)中樞的去甲腎上腺素能神經(jīng)的活性;④促進(jìn)抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效應(yīng)器對(duì)ADH的敏感性。
卡馬西平片用于成人抗燥狂的用量是:開始每日0.2~0.4g,每周逐漸增加至最大量1.6g,分3~4次服用。每日限量,12~15歲,不超過1g;15歲以上不超過1.2g;有少數(shù)用至1.6g。通常成人限量為1.2g,12~15歲每日不超過1g,少數(shù)人需用至1.6g。作止痛用每日不超過1.2g。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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