藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么,卡馬西平片(得理多)與多西環(huán)素合用可以的嗎?
卡馬西平片在人體內(nèi)吸收緩慢、不規(guī)則。普通片在單劑量服藥后,12小時(shí)內(nèi)達(dá)平均血漿值濃度,單劑量口服400mg卡馬西平后,平均峰值血漿濃度約為4.5ug/ml。大劑量時(shí)達(dá)峰時(shí)間可達(dá)24小時(shí)。在1~2周內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)血漿濃度。生物利用度(F)在58%~85%之間。迅速分布至全身組織,血漿蛋白結(jié)合率約76%。
本品為抗驚厥藥和抗癲癎藥。卡馬西平的藥理作用表現(xiàn)為抗驚厥抗癲癎、抗神經(jīng)性疼痛、抗躁狂-抑郁癥、改善某些精神疾病的癥狀、抗中樞性尿崩癥,產(chǎn)生這些作用的機(jī)制可能分別為:1.使用-依賴性地阻滯各種可興奮細(xì)胞膜的Na+通道,故能明顯抑制異常高頻放電的發(fā)生和擴(kuò)散。2.抑制T-型鈣通道。3.增強(qiáng)中樞的去甲腎上腺素能神經(jīng)的活性。4.促進(jìn)抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效應(yīng)器對(duì)ADH的敏感性。
有心臟病、肝病和腎病史、對(duì)其它藥物有血液學(xué)不良反應(yīng)史、或已中斷本藥療程者,應(yīng)權(quán)衡利弊后才可開(kāi)處方,并嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人。服用卡馬西平前應(yīng)檢查肝功能,服藥期間應(yīng)定期檢查肝功能,特別是對(duì)有肝病史者和老年患者。服藥期間若發(fā)生肝功能損害加劇或活動(dòng)性肝病,立刻停服本藥。
卡馬西平片與多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)合用,后者的血藥濃度可能降低,必要時(shí)需要調(diào)整用量。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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