啟悅的主要成份為非那雄胺。啟悅為異形薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。那么，孕婦服用啟悅好嗎？

啟悅對(duì)男性單劑量口服給予后，啟悅給藥劑量的39%從尿液中以代謝產(chǎn)物的形式（實(shí)際上尿液中沒有藥物原形）排泄，啟悅總量的57%從糞便中排泄。啟悅在該項(xiàng)研究中確定的非那雄胺的兩個(gè)代謝產(chǎn)物，啟悅對(duì)5a-還原酶的抑制活性中只起很小部分的作用。

啟悅的血清DHT代謝產(chǎn)物雄烯二醇葡萄糖苷酸和雄甾酮葡萄糖苷酸也顯著減少。這一代謝模式與在先天性II型5a-還原酶缺乏的患者中觀察到的相似，后者體內(nèi)DHT的水平明顯降低，前列腺較小，并且不會(huì)患BPH。這些個(gè)體在出生時(shí)有泌尿生殖缺陷和生化異常，但沒有因II型5a-還原酶的缺乏造成其他重要的臨床疾患。

啟悅可以抑制C19和C21類固醇代謝，因此對(duì)肝臟和外周的II型5a-還原酶均有抑制作用。啟悅在大鼠前列腺胞液中與雄激素受體沒有親和力，因此沒有直接的抗雄激素活性。啟悅的濃度高達(dá)10M的非那雄胺不能防止H-DHT的結(jié)合，而未標(biāo)記的DHT抑制其結(jié)合，IC50為2.9nM。

啟悅的孕婦用藥：本品禁用于懷孕或可能受孕的婦女。由于包括非那雄胺在內(nèi)的lI型5α-還原酶抑制劑類藥物具有抑制睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮的作用，當(dāng)懷孕婦女服用后，可引起男性胎兒外生殖器異常。接觸非那雄胺——對(duì)男性胎兒的危險(xiǎn)性。由于存在吸收非那雄胺后，繼而對(duì)男性胎兒產(chǎn)生危險(xiǎn)的可能性，當(dāng)婦女懷孕或可能受孕時(shí)，她們不應(yīng)觸摸本品的碎片和裂片。本品為包衣片，在正常情況下可避免接觸其活性成份。因此，所提供的藥片應(yīng)沒有破裂。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）