合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應,反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應,干擾治療,加重病情。那么,鹽酸司來吉蘭片與度冷丁合用可以的嗎?
司來吉蘭迅速被胃腸道吸收,口服半小時后達峰值。生物利用度低,僅平均百分之十的未變化的司來吉蘭在循環(huán)系統(tǒng)內(個體差異大),司來吉蘭是親脂性,略帶堿性,迅速滲入各組織,包括腦,并迅速分布于人身體各部份,靜注lOmg后,其分布體積約500公升,司來吉蘭在治療劑量下,約75-85%司來吉蘭與血漿蛋白結合。
司來吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑,抑制多巴胺的重攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期柏金森病治療,雙盲臨床驗證顯示單司來吉蘭不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長時間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后,司來吉蘭能增加及延長左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量,與左旋多巴并用時,司來吉蘭特別能減少帕金森病的波動,例如劑末癥狀。與傳統(tǒng)的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,本品不會增加酪胺類物質的高血壓(芝士效應)反應。
有胃及十二指腸潰瘍,不穩(wěn)定高血壓,心律失常,嚴重心絞痛或精神病患服用需特別注意。若服用過大劑量(超過每天30毫克),抑制單胺氧化酶B受體(MAO-B)的選擇性會消失一些,抑制單胺氧化酶A受體(MAO-A)開始顯著增加。所以,同時服用大劑量本藥及含高酪胺食品可能有引發(fā)高血壓的危險。孕婦及哺乳期婦女用藥在懷孕及哺乳期服用本藥的安全性尚未確定,所以不推薦懷孕及哺乳婦女服用。運動員慎用。
有報告司來吉蘭與度冷丁有相互作用,由于有些相互作用可致命并且機理未被確定,所以應避免同時服用。
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(實習編輯:李偉君)
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