歐蘭寧奧氮平片的主要成份為奧氮平?;瘜W(xué)名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻酚并[2,3-b][1,5]苯二氮雜。那么,歐蘭寧奧氮平片的血脂變化是怎樣呢?
歐蘭寧奧氮平片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。歐蘭寧奧氮平片也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。歐蘭寧奧氮平片經(jīng)肝臟代謝,歐蘭寧奧氮平片80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中,歐蘭寧奧氮平片主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。歐蘭寧奧氮平片在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,歐蘭寧奧氮平片對(duì)吸煙可加速本品的代謝,歐蘭寧奧氮平片的腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。歐蘭寧奧氮平片可從乳汁中分泌且可通過血腦屏障。
歐蘭寧奧氮平片適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,歐蘭寧奧氮平片口服吸收快而完全,歐蘭寧奧氮平片對(duì)食物對(duì)其吸收速率和程度無(wú)影響,歐蘭寧奧氮平片吸收后迅速?gòu)V泛分布到各組織,歐蘭寧奧氮平片的生物利用度個(gè)體差異較大,歐蘭寧奧氮平片平均約50%~60%,歐蘭寧奧氮平片有肝臟首過效應(yīng)。歐蘭寧奧氮平片服藥后3.2小時(shí)(1~4小時(shí))達(dá)血漿峰濃度。歐蘭寧奧氮平片的消除半衰期(t1/2b)平均9小時(shí)(3.6~14.3小時(shí)),歐蘭寧奧氮平片的表觀分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,歐蘭寧奧氮平片的組織結(jié)合率高。
歐蘭寧奧氮平片的血脂變化:在為期12周的臨床試驗(yàn)中,與安慰劑治療組患者比較,奧氮平治療的患者空腹總膽固醇、LDL膽固醇和甘油三酯濃度均值增加更大。沒有基線血脂失調(diào)證據(jù)的患者空腹脂值(總膽固醇、LDL膽固醇和甘油三酯)更大。關(guān)于空腹HDL膽固醇,奧氮平治療患者與安慰劑治療患者之間未觀察到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異。在長(zhǎng)期臨床試驗(yàn)(至少48周)中,總膽固醇、LDL膽固醇或甘油三酯變化從正?;蚺R界水平變化到高水平的病人比例,或HDL膽固醇變化從正?;蚺R界水平變化到低水平的病人比例,均大于短期臨床試驗(yàn)。在一項(xiàng)完成12個(gè)月治療的病人分析中,約4-6個(gè)月后平均非空腹總膽固醇沒有進(jìn)一步增加。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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