歐蘭寧的主要成份為奧氮平?;瘜W(xué)名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻酚并[2,3-b][1,5]苯二氮雜。那么,使用過量歐蘭寧會有什么癥狀呢?
歐蘭寧經(jīng)肝臟代謝,歐蘭寧80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中,歐蘭寧主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。歐蘭寧在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,歐蘭寧對吸煙可加速本品的代謝,歐蘭寧的腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。歐蘭寧可從乳汁中分泌且可通過血腦屏障。
歐蘭寧為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。歐蘭寧適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,歐蘭寧也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
歐蘭寧口服吸收快而完全,歐蘭寧對食物對其吸收速率和程度無影響,歐蘭寧吸收后迅速廣泛分布到各組織,歐蘭寧的生物利用度個體差異較大,歐蘭寧平均約50%~60%,歐蘭寧有肝臟首過效應(yīng)。歐蘭寧服藥后3.2小時(1~4小時)達血漿峰濃度。歐蘭寧的消除半衰期(t1/2b)平均9小時(3.6~14.3小時),歐蘭寧的表觀分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,歐蘭寧的組織結(jié)合率高。
歐蘭寧的藥物過量,癥狀和體征:奧氮平過量時,最常見的癥狀(發(fā)生率≥10%)包括心動過速、激越/攻擊行業(yè)、構(gòu)音障礙、各種錐體外系癥狀及覺醒水平的降低(由鎮(zhèn)靜直至昏迷)。奧氮平過量的其它重要表現(xiàn)還包括譫亡、痙攣、昏迷、可疑的MMS,呼吸抑制、呼吸忽促、高血壓或低血壓,心律不齊(過量時發(fā)生率小于2%)和心肺功能抑制等。迄今報告的奧氮平最低致死劑量為450mg,但是也有報告服用奧氮平劑量超過2g而仍存活的報告。
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(實習(xí)編緝:鐘麗冰)
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