不良反應(yīng)是指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預防、診斷或治療疾病過程中，發(fā)生與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。那么，糖尿病可以用鹽酸氟西汀膠囊(百優(yōu)解)嗎？

當鋰鹽和色氨酸與SSRIs合并使用時有出現(xiàn)五羥色胺綜合癥的報道。因此，百優(yōu)解同這些藥物的合并使用應(yīng)當謹慎。當氟西汀與鋰鹽同時服用時需要更密切和頻繁的臨床監(jiān)控。

鹽酸氟西汀膠囊與三環(huán)抗抑郁藥及其它選擇性五羥色胺能抗抑郁藥類似，氟西汀也經(jīng)過肝細胞色素CYP2D6同功酶系統(tǒng)，因此，氟西汀與同樣經(jīng)該系統(tǒng)代謝的藥物合并應(yīng)用可能導致藥物間的相互作用。若同時服用的其它藥物主要經(jīng)由CYP2D6同功酶系統(tǒng)代謝，并且治療范圍很窄(如氟卡尼、恩卡尼、卡馬西平及三環(huán)抗抑郁藥)，其起始劑量或治療劑量應(yīng)降低到治療范圍的下限。如果最近5周內(nèi)曾服用百優(yōu)解，此原則同樣適用。

氟西汀與血漿蛋白大量結(jié)合（約95%），分布廣泛（分布容積20~40L/kg）。服藥數(shù)周后達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。連續(xù)服藥后的穩(wěn)態(tài)血漿濃度同服藥4~5周相似。

糖尿病患者服用SSRI可影響血糖濃度。服用百優(yōu)解?期間可能會出現(xiàn)低血糖，停藥后繼而出現(xiàn)高血糖。應(yīng)調(diào)整胰島素和口服降糖藥的劑量。

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（實習編輯：李建雄）