藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應，反之可導致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應，干擾治療，加重病情。那么鹽酸氟西汀分散片的藥物相互作用是怎樣的呢？

鹽酸氟西汀分散片的主要成分為鹽酸氟西汀?；瘜W名：(±)-N-甲基-3-苯基-3-[(α、α、α-三氟-P-甲苯基)-氧代]丙胺鹽酸鹽,分子式：C17H18F3NO?HCL,分子量：345.79。

鹽酸氟西汀分散片本品為白色橢圓形片。常用其鹽酸鹽。本品是一種白至灰白色的結(jié)晶固體，水溶解度為14mg/ml。熔點179-182℃。該藥主要用來治療各類抑郁癥，治療中能明顯改善抑郁心情，及伴隨的焦慮癥狀和睡眠障礙。臨床試驗，提示該藥還能治療強迫性神經(jīng)癥和貪食癥。

藥物相互作用僅對成年人進行了研究。

半衰期：分析藥物間在藥效動力學和藥代動力學上的相互作用時（例如從氟西汀換用其它抗抑郁藥時）應考慮氟西汀和去甲氟西汀較長的消除半衰期（詳見【藥代動力學】）。

單胺氧化酶抑制劑：（參見【禁忌】）。

配伍禁忌：MAOI-A（參見【禁忌】）

合用時注意事項：

MAOI-B（司來吉蘭）：5-羥色胺綜合征風險，建議臨床監(jiān)查。

苯妥英鈉：當與氟西汀合用時已發(fā)現(xiàn)血藥濃度存在變化。在一些病例中已有毒性反應報道。如果需要合用此藥物，建議采用保守的劑量調(diào)整策略并監(jiān)查臨床狀態(tài)。

5-羥色胺激動劑：本品與5-羥色胺激動劑（如5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs），選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs），曲馬多、曲坦類）合用，可能增加5-羥色胺綜合征的風險。合用曲坦類時增加冠狀動脈痙攣和高血壓發(fā)生的危險性。

鋰鹽和色氨酸：有報告指出，鋰鹽和色氨酸與SSRIs合用時，可出現(xiàn)5-羥色胺綜合征。當本品與這些藥物合用時應十分小心。當氟西汀與鋰鹽合用時，需要更加細致和頻繁的監(jiān)查。

CYP2D6酶：與三環(huán)類抗抑郁藥及其它選擇性5-羥色胺類抗抑郁藥類似，氟西汀經(jīng)肝細胞色素CYP2D6同功酶系統(tǒng)代謝，因此，同樣經(jīng)該酶系統(tǒng)代謝的藥物可能導致藥物相互作用。若合用其它主要經(jīng)由此同功酶代謝的藥物，且治療窗很窄（例如氟卡胺、恩卡胺、卡馬西平及三環(huán)類抗抑郁藥），其起始劑量應降低或?qū)⒅委焺┝空{(diào)至治療范圍下限。如果最近5周內(nèi)曾服用氟西汀，該原則同樣適用。

口服抗凝劑：偶見報告，氟西汀與口服抗凝劑合用時，抗凝作用發(fā)生變化（試驗數(shù)據(jù)和/或臨床癥狀體征），類型不一，但都包括增加出血癥狀。正在服用華法令的患者在起始或停止氟西汀治療時應接受仔細的凝血狀況監(jiān)測（詳見【注意事項】：出血）。

電抽搐治療（ECT）：服用氟西汀的患者接受電抽搐治療時驚厥時間延長的情況鮮有報道，但也須謹慎。

乙醇：正規(guī)試驗中，本品不提高血中乙醇水平或增強乙醇作用。然而，不推薦SSRI治療與乙醇合用。

圣?約翰草：同其它SSRIs一樣，本品和草藥圣?約翰草（金絲桃素）可能發(fā)生藥效學相互作用，這會導致不良反應增加。

藥物之間是有相互作用的，這一點患者一定要知道，不同的藥物在一起使用它們相互作用會產(chǎn)生一些其他的成分，有一些成分是對身體不好的，甚至是有害的，所以患者在服用鹽酸氟西汀分散片的時候一定要注意，如果需要與其他藥一起服用，一定要咨詢主治醫(yī)師，在得到醫(yī)生許可的情況下，才可以服用，否則帶來的傷害是不可預計的，患者一定要注意這一點。

以上內(nèi)容是對本品的簡單介紹，希望上述有關(guān)本品的內(nèi)容對正在接受治療的患者能夠有所幫助。歡迎各位到方舟健客選購本品。

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（實習編輯：林旋）