托吡酯片為新一代抗癲癇藥，其基本結(jié)構(gòu)為吡喃果糖氨基磺酸酯。妥泰(托吡酯片)有多種抗癲癇機制，可阻滯電壓依賴性鈉通道。那么，托吡酯片腎不好的人能吃嗎？

研究表明，服用妥泰(托吡酯片)后，某些患者，尤其是伴有潛在腎石病因素的患者可能有增加腎石形成以及出現(xiàn)有關(guān)體征和癥狀如腎絞痛、腎區(qū)疼痛和側(cè)腹疼痛的危險。

腎石病的危險因素包括既往腎結(jié)石以及具有腎石病和高鈣尿的家族史。但在托吡酯治療期間，這些危險因素均未被證明可確實導(dǎo)致腎石形成。此外，患者服用的其它與腎石形成有關(guān)的藥物可能也會增加此風(fēng)險。

對于腎功能不全的患者(CLcr≤60ml/分)，托吡酯的血漿清除率和腎臟清除率降低。在晚期腎病的患者中，托吡酯的血漿清除率降低。與腎功能正常的患者相比，腎功能不全的患者在給予相同劑量托吡酯后的血漿穩(wěn)態(tài)藥物濃度較高。血液透析可有效地清除血漿中的托吡酯。伴中度至重度肝損傷的患者，其托吡酯的血漿清除率下降。在無潛在腎病的老年患者中，托吡酯的血漿清除率無變化。因此，腎功能不全的患者應(yīng)慎用妥泰(托吡酯片)。

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(實習(xí)編輯：徐培穎)