隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體各主要系統(tǒng)都發(fā)生不同程度的形態(tài)或功能上的改變，下面簡(jiǎn)要介紹與藥動(dòng)學(xué)及藥效學(xué)關(guān)系密切的幾個(gè)系統(tǒng)因年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的變化。例如人心肌收縮力減弱、心臟充盈受限制、心臟收縮期延長(zhǎng)，因此心肌耗氧和能量需要增加，對(duì)應(yīng)激的適應(yīng)力降低。老年人的心輸出量較年輕人減少30%～40%。30歲以后每增加1歲，心輸出量將減少1%、每搏輸出量減少0.7%，那老年人使用溴吡斯的明片安全嗎？

溴吡斯的明片的主要成份為溴吡斯的明。本品為糖衣片，除去糖衣后顯白色。用于重癥肌無(wú)力，手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。

溴吡斯的明片為可逆性的抗膽堿酯酶藥，能抑制膽堿酯酶的活性，使膽堿能神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿破壞減少，突觸間隙中乙酰膽堿積聚，出現(xiàn)毒覃堿樣(M)和煙堿樣(N)膽堿受體興奮作用。此外，對(duì)運(yùn)動(dòng)終板上的煙堿樣膽堿受體(N2受體)有直接興奮作用，并能促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，從而提高胃腸道、支氣管平滑肌和全身骨骼肌的肌張力，作用雖較溴化新斯的明弱但維持時(shí)間較久。

溴吡斯的明片口服后胃腸道吸收差，生物利用度約為11.5-18.9%。健康志愿者口服60mg后達(dá)峰時(shí)間為1-5小時(shí)，半衰期約為3.3小時(shí)，可被血漿膽堿酯酶水解，也在肝臟代謝，可進(jìn)入胎盤，但不易進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。本品主要以原形藥物與代謝物經(jīng)尿排泄，微量從乳汁排泄。

由于沒(méi)有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究，尚不清楚老年患者與年輕患者對(duì)本品的反應(yīng)有何不同。其他的臨床試驗(yàn)報(bào)告也未發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者之間的不同。溴吡斯的明片主要由腎臟排泄，在腎功能損傷的患者中，可能發(fā)生毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)性更高。因?yàn)槔夏昊颊叨鄶?shù)腎功能有所下降，因此應(yīng)注意藥物劑量的選擇，并且監(jiān)測(cè)腎功能。

方舟健客上藥店對(duì)于本品的銷售有了明確的指示，方舟健客上藥店致力于幫助老百姓提高用藥水平、降低用藥費(fèi)用，為病患朋友提供廠家直供、低價(jià)，絕對(duì)正品的優(yōu)質(zhì)藥品。所以，患者在選購(gòu)藥品的時(shí)候，可以通過(guò)網(wǎng)上藥店進(jìn)行購(gòu)買。具體的流程你可以詢問(wèn)網(wǎng)上在線客服，或者撥打400-086-5111進(jìn)行電話咨詢，我們一定會(huì)給您一個(gè)滿意的答復(fù)。

（實(shí)習(xí)編輯：陳王姐）