臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)來(lái)氟米特可引起一過(guò)性的ALT升高和白細(xì)胞下降,服藥初始階段應(yīng)定期檢查ALT和白細(xì)胞。檢查間隔視病人情況而定;嚴(yán)重肝臟損害和明確的乙肝或丙肝血清學(xué)指標(biāo)陽(yáng)性的患者慎用。那么吃來(lái)氟米特片懷孕可以嗎?對(duì)胎兒有影響嗎?
來(lái)氟米特片能抑制細(xì)胞的嘧啶生物合成,能可逆性地抑制嘧啶核苷酸從頭合成途徑中的限速酶二氫乳清酸脫氫酶的活性,阻斷嘧啶核苷酸的合成,從而抑制細(xì)胞內(nèi)DNA和RNA的合成。
來(lái)氟米特片主要作用于細(xì)胞分裂的早G1期致使DNA合成障礙,準(zhǔn)備生育的男性應(yīng)考慮中斷服藥,同時(shí)服用考來(lái)烯胺(消膽胺)。因此,在服用愛(ài)若華來(lái)氟米特片進(jìn)行治療的過(guò)程中,為了后代健康應(yīng)避免懷孕,以免影響胎兒。
孕婦為用藥敏感人群,建議服用任何藥物前先向醫(yī)師咨詢(xún)了解時(shí)候可以用藥。孕婦用藥以后,某些藥物可以通過(guò)母體的內(nèi)分泌、代謝等間接影響胚胎,也可以透過(guò)胎盤(pán)屏障直接影響胎兒,最嚴(yán)重的是藥物毒性影響胚胎分化和發(fā)育,造成胎兒畸形與功能障礙。因此孕婦用藥應(yīng)該十分慎重,必須嚴(yán)格選擇,不能輕易用藥。
來(lái)氟米特片抑制細(xì)胞的嘧啶生物合成,能可逆性地抑制嘧啶核苷酸從頭合成途徑中的限速酶二氫乳清酸脫氫酶的活性,阻斷嘧啶核苷酸的合成,從而抑制細(xì)胞內(nèi)DNA和RNA的合成;抑制酪酸激酶的活性和細(xì)胞的粘附,通過(guò)抑制中性粒細(xì)胞的趨化和表達(dá),減慢粒細(xì)胞進(jìn)入關(guān)節(jié)和減少局部巨噬細(xì)胞的數(shù)量,而不影響人粒細(xì)胞的吞噬作用;抑制自身抗體的產(chǎn)生和分泌。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃承志)
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