鹽酸帕羅西汀片化學(xué)名為反式-3-[(1,3-苯并二惡茂-5-基氧(基))甲基]-4-(4-氟苯基)哌啶鹽，用于治療焦慮類型的障礙，如強(qiáng)迫癥、驚恐障礙和社交焦慮癥等適應(yīng)證，很早就得到了FDA的批準(zhǔn)。那么鹽酸帕羅西汀片藥物的相互作用有哪一些？
鹽酸帕羅西汀片的主要的藥用原理是鹽酸帕羅西汀片是強(qiáng)力、高度選擇性的5-HT再攝取抑制劑。它的抑郁作用和治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、驚恐障礙及社交焦慮癥的療效被認(rèn)為與它所具有的特異性抵制腦神經(jīng)的5-HT再攝取有關(guān)。
鹽酸帕羅西汀片藥物的相互作用有以下幾點(diǎn)：
1、鹽酸帕羅西汀片與色氨酸合用，可造成高血清素綜合癥，表現(xiàn)為躁動(dòng)、不安及胃腸道癥狀。再者可出現(xiàn)肌張力增高、高熱或意識(shí)障礙，故樂友不宜與色氨酸合用。
2、鹽酸帕羅西汀片和鋰鹽合用時(shí)應(yīng)慎重，注意監(jiān)測(cè)血鋰濃度。
3、肝臟藥物代謝酶的誘導(dǎo)劑或抑制劑，可影響鹽酸帕羅西汀片的代謝和藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)，當(dāng)鹽酸帕羅西汀片與已知的藥物代謝抑制劑合用時(shí)，應(yīng)使用劑量范圍的低限，而與已知的酶誘導(dǎo)劑合用時(shí)，無須考慮調(diào)整初始劑量。
4、服用鹽酸帕羅西汀片前后2周內(nèi)不能使用單胺氧化酶抑制劑，在停用單胺氧化酶抑制劑2周后，開始服用本藥應(yīng)慎重，劑量應(yīng)逐漸增加。
5、鹽酸帕羅西汀片與三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林、丙咪嗪合用，可使后者的血濃度增高。
6、與苯妥英鈉及其他抗驚厥藥合用時(shí)，會(huì)降低本藥的血藥濃度，并可增加不良反應(yīng)的發(fā)生。
7、鹽酸帕羅西汀片可明顯增加丙環(huán)定的血漿水平，若出現(xiàn)抗膽堿作用時(shí)應(yīng)減少丙環(huán)定的劑量。
8、鹽酸帕羅西汀片與華法林合用，可導(dǎo)致出血增加。
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（實(shí)習(xí)編輯：賴柳君）
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