開博通為白色劃痕壓制片。開博通的主要成份為卡托普利,其化學(xué)名稱為:1-[(2S)-2-甲基-3-巰基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。那么,開博通用于成人心力衰竭的用量是怎樣呢?
開博通的降壓作用為進(jìn)行性,開博通約數(shù)周達(dá)最大治療作用。開博通在肝內(nèi)代謝為二硫化物等。開博通經(jīng)腎臟排泄,開博通約40%~50%以原形排出,其余為代謝物,開博通可在血液透析時(shí)被清除。
開博通為競(jìng)爭(zhēng)性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,開博通可以使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,開博通通過抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。開博通還可通過干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管。開博通對(duì)心力衰竭患者,開博通也可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力,開博通具有增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。
開博通口服后吸收迅速,開博通的吸收率在75%以上。開博通口服后15分鐘起效,1~1.5小時(shí)達(dá)血藥峰濃度。開博通持續(xù)6~12小時(shí)。開博通在血循環(huán)中的25%~30%與蛋白結(jié)合。開博通的半衰期短于3小時(shí),腎功能損害時(shí)會(huì)產(chǎn)生藥物潴留。
開博通用于成人心力衰竭的用量:開始1次口服12.5mg,每日2-3次,必要時(shí)逐漸增至50mg,每日2-3次。若需進(jìn)一步加量,宜觀察療效2周再考慮;對(duì)近期大量服用利尿劑,處于低鈉/低血容量,而血壓正?;蚱突颊?,初始劑量6.25mg每日3次,以后通過測(cè)試逐步增加至常用量。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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