森福羅(鹽酸普拉克索片)是新一代非麥角類選擇性多巴胺D2和D3受體激動劑,可有效改善早期和晚期PD患者的運動癥狀,同時緩解PD患者伴發(fā)的抑郁癥狀。森福羅(鹽酸普拉克索片)治療帕金森病已有10年的歷史,迄今為止約有200多萬病人年的使用經(jīng)驗。那么,鹽酸普拉克索片要注意什么?常見的副作用有哪些?
當腎功能損害的患者服用森福羅時,建議減少劑量?;糜X為多巴胺能受體激動劑和左旋多巴治療的副反應(yīng)。應(yīng)告知患者可能會發(fā)生幻覺(多為視覺上的)。對于晚期帕金森病,聯(lián)合應(yīng)用左旋多巴,可能會在森福羅的初始加量階段發(fā)生運動障礙。如果發(fā)生上述副反應(yīng),應(yīng)該減少左旋多巴用量。
森福羅(鹽酸普拉克索片)與嗜睡和突然睡眠發(fā)作有關(guān),尤其對于帕金森病患者。在日?;顒又械耐蝗凰甙l(fā)作,有時沒有意識或預(yù)兆,但是這種情況很少被報導(dǎo)。必須告知患者這種副反應(yīng),建議其在應(yīng)用森福羅(鹽酸普拉克索片)治療的過程中要謹慎駕駛車輛或操作機器。已經(jīng)發(fā)生過嗜睡和/或突然睡眠發(fā)作副反應(yīng)的患者,必須避免駕駛或操作機器,而且應(yīng)該考慮降低劑量或終止治療。由于可能的累加效應(yīng),當患者在服用普拉克索時應(yīng)慎用其它鎮(zhèn)靜類藥物或酒精。
基于匯總的安慰劑對照試驗,其中包括1351名服用本品的患者和1131名服用安慰劑的患者,分析顯示兩組都經(jīng)常發(fā)生不良事件。88%服用本品的患者和83.6%服用安慰劑的患者至少報告過一起不良事件。當森福羅日劑量高于1.5mg時嗜睡的發(fā)生率增加。與左旋多巴聯(lián)用時最常見的不良反應(yīng)是運動障礙。便秘、惡心和運動障礙往往隨治療進行逐漸消失。治療初期可能發(fā)生低血壓,尤其本品藥量增加過快時。
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(實習(xí)編輯:葉裕眉)
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