多巴絲肼片專用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性)。但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。那么，對于患者而言，多巴絲肼片停藥后怎么辦?

首先，我們要先來了解多巴絲肼片的藥代動力學(xué)。大多數(shù)的左旋多巴和芐絲肼(約66~74%)在小腸的上半部被吸收。在攝入本品后大約1小時左旋多巴血漿濃度達到峰值。左旋多巴的消除半衰期大致是45分鐘。左旋多巴和芐絲肼的組合使用可以補償大腦中多巴胺的不足。在治療劑量范圍內(nèi)，芐絲肼不能穿透“血腦屏障”。大腦脫羧酶將左旋多巴轉(zhuǎn)換成多巴胺，并接著轉(zhuǎn)換成少量去甲腎上腺素和較多的無活性代謝物。芐絲肼在腸粘膜和肝臟羥基化。左旋多巴和芐絲肼最終主要通過腎臟排除體外。

因此，當我們停用多巴絲肼片后，要注意是否有如下不良反應(yīng)：

1、神經(jīng)系統(tǒng)：個別病史報道有味覺障礙。在治療后期，可能出現(xiàn)運動障礙(如舞蹈病樣動作或手足徐動癥)，減小用藥劑量通常能使癥狀消除或耐受。隨治療時間的延長，也可能出現(xiàn)治療反應(yīng)的波動，包括：凍結(jié)發(fā)作、劑末惡化和”開-關(guān)“現(xiàn)象等。通?？梢酝ㄟ^調(diào)整劑量或少量多次給藥，來消除或者使其耐受，隨后可逐步增加劑量來加強療效。服用美多芭與嗜睡有關(guān)，在極少情況下與過度日間催眠狀態(tài)或突然睡眠發(fā)作有關(guān)。2、精神癥狀：接受美多芭治療的患者可能出現(xiàn)抑郁，但這亦可能屬于帕金森病和多動腿綜合癥患者的一種臨床變現(xiàn)。老年患者或者有類似病史的患者中可能發(fā)生激動、焦慮、失眠、幻覺、妄想和短暫性定向力障礙。3、血液和淋巴系統(tǒng)：極個別病例報道有溶血性貧血、一次性白細胞減少和血小板減少。因此在長期使用含左旋多巴的藥物治療時，應(yīng)定期檢查血細胞以及肝、腎功能。4、胃腸道：美多芭用藥期間報道有惡心、嘔吐及腹瀉。胃腸道不良反應(yīng)主要發(fā)生在治療的開始階段，通過與食物或飲料同服或者緩慢增加劑量可基本加以控制。5、代謝和營養(yǎng)：報道有厭食癥。6、心臟：偶見心律失常。7、血管：偶見直立性低血糖。減少美多芭劑量通常可改善直立性低血糖。8、皮膚和皮下組織：罕見瘙癢和皮疹等皮膚過敏反應(yīng)。

如有以上不良反應(yīng)，要盡快咨詢醫(yī)師，或到醫(yī)院進行檢查。

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（實習(xí)編輯：姚淑敏）