曲萊為淺灰綠色(0.15g)、黃色(0.3g)或淺粉紅色(0.6g)橢圓形薄膜衣片,除去薄膜衣顯白色或類白色。主要成分為奧卡西平。那么,曲萊的聯(lián)合治療有什么呢?
曲萊在服用后,曲萊能迅速且?guī)缀跬耆亟到鉃樗幚砘钚源x物(10-單羥基衍生物,MHD)。曲萊對(duì)健康男性志愿者空腹一次服用600mg后,曲萊的平均血漿峰值濃度Cmax為34μmol/l,相應(yīng)的達(dá)峰時(shí)間為4.5小時(shí)。曲萊的食物不會(huì)影響本品的吸收度和吸收率,曲萊可以空腹或與食物一同服用。曲萊表面分布容積為49升,曲萊大約40%的MHD與血清蛋白結(jié)合,特別是白蛋白。
曲萊在有效的治療范圍內(nèi),這種結(jié)合不依賴于血漿藥物濃度。曲萊和MHD不與α-1酸糖蛋白結(jié)合。曲萊在人體進(jìn)行的一項(xiàng)物質(zhì)平衡研究中,曲萊原形僅占血清中總放射活性的2%,曲萊占70%,其它次要的代謝產(chǎn)物也很快地被消除。曲萊一天兩次服用,曲萊能夠在2-3天內(nèi)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。曲萊的藥代動(dòng)力學(xué)是線性的。曲萊在每天服用300-2400mg之間時(shí),曲萊的血漿濃度和劑量之間呈線性關(guān)系。
曲萊的聯(lián)合治療:用本品治療,起始劑量可以為一天600mg(8-10mg/kg/天)分兩次給藥。為了獲得理想的效果,可以每隔一個(gè)星期增加每天的劑量,每次增加劑量不要超過600mg。每日維持劑量范圍在600-2400mg之間。
聯(lián)合用藥的對(duì)照研究顯示,每日有效的治療劑量為600-2400mg。然而,在其它抗癲癇藥不減量的情況下,主要因?yàn)橹袠?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/yyzd/shenjinxitong/" name="InnerLinkKeyWord">神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),大多數(shù)病人不能耐受每日2400mg的劑量。
對(duì)每日服用劑量超過2400mg沒有進(jìn)行過系統(tǒng)研究。
對(duì)劑量高達(dá)4200mg/日的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)非常有限。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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