每種藥都有適合自己使用的一個群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,托拉塞米片孕婦可以用嗎?
快速靜脈注射其他髓袢類利尿劑或口服本品后曾觀察到耳鳴和聽力下降(通??苫謴?fù)),不能肯定這些不良反應(yīng)與本品有關(guān)。在動物試驗(yàn)中,托拉塞米在極高的血漿濃度下可觀察到耳毒性。靜脈注射時,應(yīng)緩慢注射,時間在2分鐘以上,單次用藥的劑量不能超過2O0mg。
使用利尿劑的患者可觀察到電解質(zhì)失衡、血容量不足或腎前性氮血癥,可能會造成以下一種或一種以上的癥狀:口干、口渴、虛弱、嗜睡、瞌睡、不安、肌肉痛或痙攣、乏力、低血壓、少尿、心動過速、惡心、嘔吐。過度的利尿作用可能引起脫水、體液量減少、形成血栓或栓塞(特別是老年患者)。產(chǎn)生體液和電解質(zhì)失衡、血容量不足、腎前性氮血癥的患者,實(shí)驗(yàn)室檢查可觀察到血鈉升高或降低、血氯升高或降低、血鉀升高或降低、酸堿水平異常、血尿素氮增加。若發(fā)生以上癥狀,需停用本品直至癥狀恢復(fù),在低劑量下重新使用本品。
孕婦用藥:本品對大鼠的劑量至5mg/kg/天(以mg/kg和體表面積計(jì),劑量分別相當(dāng)于人用20mg劑量的15倍和10倍)、對家兔的劑量至1.6mg/kg/天(以mg/kg和體表面積計(jì),劑量分別相當(dāng)于人用20mg劑量的5倍和1.7倍)未發(fā)現(xiàn)胚胎毒性或致畸作用,兔子和大鼠的劑量分別增加4倍和5倍以上時,胎兒和母體的毒性包括平均體重下降、吸收胎增加、胎兒骨化延遲。
由于未在孕婦中進(jìn)行過充分的對照試驗(yàn),且對動物的生殖毒性試驗(yàn)結(jié)果并不總能預(yù)示對人體的反應(yīng),故孕婦服用本品時必須權(quán)衡利弊。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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