非那雄胺片與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用可以？

來源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/11/20 11:05:28

導(dǎo)讀：

藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，非那雄胺片與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用可以？

非那雄胺的消除率在老年患者中有一定程度的降低。隨著年齡的增加，半衰期也延長(zhǎng)，18-60歲男性的平均半衰期約為6小時(shí)，70歲以上男性的平均半衰期約為8小時(shí)。這一發(fā)現(xiàn)沒有臨床顯著性，因此不用減低劑量。

伴有慢性腎功能障礙（肌酐清除率在9-55mL/min范圍內(nèi)）的病人，單劑量給予C-非那雄胺后的分布與健康志愿者沒有差別。蛋白結(jié)合在腎功能障礙的患者體內(nèi)也沒有改變。部分正常時(shí)由腎臟排泄的代謝產(chǎn)物從糞便中排泄。因此出現(xiàn)代謝產(chǎn)物糞便排泄增加，而相應(yīng)地尿液排泄減少。伴有腎功能損害的非透析病人不需調(diào)整藥量。

服用非那雄胺7-10天后病人的腦脊液（CSF）中可回收到非那雄胺，但藥物不是主要集中在CSF中。每天服用本品5mg的患者精液中也回收到非那雄胺。在成年男性中，非那雄胺5g對(duì)血循環(huán)中的DHT水平?jīng)]有影響，而精液中非那雄胺的量比這一劑量還要少50-100倍。

臨床研究中本品與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑同時(shí)使用時(shí)，沒有發(fā)現(xiàn)明顯的臨床不良相互作用。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）

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