辛伐他汀片(舒降之)為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。鋁塑板包裝,7片/盒。那么辛伐他汀片(舒降之)的藥物相互作用是怎么樣的?
辛伐他汀經(jīng)口服后對肝臟有高度的選擇性,其在肝臟中的濃度明顯高于其它非靶性組織,辛伐他汀的大部分在肝臟進(jìn)行廣泛的首過吸收,主要作用在肝臟,隨后經(jīng)膽汁排泄。只有低于5%劑量的辛伐他汀活性成份在外圍中發(fā)現(xiàn),而其中95%可與血漿蛋白結(jié)合。
本品的藥物相互作用是:
1.與CYP3A4相互作用。辛伐他汀通過CYP3A4代謝但沒有CYP3A4抑制活性;因此它不會(huì)影響通過CYP3A4代謝的其它藥物的血漿濃度。有效的CYP3A4抑制劑(如下)通過減少辛伐他汀的消除而增加肌病的危險(xiǎn)(見注意事項(xiàng),肌病/橫紋肌溶解)。伊曲康唑,酮康唑,紅霉素,克拉霉素,Telithromcin(泰利霉素),HIV蛋白酶抑制劑,奈法唑酮。
2.與其它單獨(dú)應(yīng)用能引起肌病的降脂藥物的相互作用。與下列降脂藥物合用肌病的危險(xiǎn)增加,這些藥物雖不是有效的CYP3A4抑制劑,但是單獨(dú)應(yīng)用能引起肌病。吉非貝齊,其它貝特類(非諾貝特除外),煙酸(≥每天1克),當(dāng)非諾貝特與辛伐他汀合用時(shí),沒有證據(jù)顯示肌病的危險(xiǎn)超過它們單獨(dú)使用時(shí)發(fā)生的危險(xiǎn)總和。
3.其它相互作用。1)環(huán)孢菌素或達(dá)那唑:同時(shí)與環(huán)孢菌素或達(dá)那唑合用會(huì)增加肌病/橫紋肌溶解的危險(xiǎn),特別是與大劑量辛伐他汀合用時(shí)(見注意事項(xiàng),肌病/橫紋肌溶解)。2)胺碘酮或維拉帕米:胺碘酮或維拉帕米同時(shí)與大劑量辛伐他汀合用會(huì)增加肌病/橫紋肌溶解的危險(xiǎn)(見注意事項(xiàng),肌病/橫紋肌溶解)3)地爾硫卓:同時(shí)服用地爾硫卓和辛伐他汀80mg。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊波)
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