使用丙戊酸鈉緩釋片可控制癲癇發(fā)作。在那些為預防大發(fā)作發(fā)生而應用藥物的患者中,不應該突然停用抗癲癇藥物,這是因為如果突然停藥,出現(xiàn)伴有缺氧和生命威脅的癲癇持續(xù)狀態(tài)的可能性很大。那么癲癇的患者該服用多少的丙戊酸鈉緩釋片?
起始劑量通常為每日10-15mg/kg,隨后遞增至療效滿意為止(見初始治療)。一般劑量為每日20-30mg/kg。但是,如果在該劑量范圍下發(fā)作狀態(tài)仍不能得到控制,則可以考慮增加劑量,但患者必須接受嚴密的監(jiān)測。
兒童服用本品時,常規(guī)劑量為每日30mg/kg。
成人服用本品時,常規(guī)劑量為每日20-30mg/kg。
老年患者服用本品時,給藥劑量應根據(jù)發(fā)作狀態(tài)的控制情況來確定。
每日劑量應根據(jù)患者的年齡及體重來進行確定。但同時應考慮到臨床上對丙戊酸鹽的敏感度存在著明顯的個體差異。
到目前為止對每日劑量、血藥濃度水平和療效之間的相關性仍不十分清楚,給藥劑量主要依據(jù)臨床療效來確定。當發(fā)作不能控制或懷疑有副作用發(fā)生時,除臨床監(jiān)測外,要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定,已報道有效范圍為40-100mg/L(300-700umol/L)。
丙戊酸鈉緩釋片用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下的發(fā)作類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作和混合性發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合癥(West,Lennox-Gastaut)。
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(實習編輯:賴柳君)
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