雙氯芬酸鈉腸溶片用法用量是:成人常用量;關(guān)節(jié)炎,一日75~150mg,分3次服,療效滿意后可逐漸減量。那么,雙氯芬酸鈉腸溶片的藥物相互作用是有哪些呢?
雙氯芬酸鈉腸溶片口服吸收快,完全。與食物同服降低吸收率。血藥濃度空腹服藥平均1~2小時達(dá)峰值,與食物同服時6小時達(dá)峰值,血漿濃度降低。藥物半衰期約2小時。血漿蛋白結(jié)合率為99%。在乳汁中藥濃度極低而可忽略,在關(guān)節(jié)滑液中,服藥4小時,其水平高于當(dāng)時血清水平并可維持12小時。大約50%在肝臟代謝,40%~65%從腎排出,35%從膽汁,糞便排出1.2~2小時排泄完。長期應(yīng)用無蓄積作用。
雙氯芬酸鈉腸溶片的藥物相互作用是:
1.飲酒或與其他非甾體抗炎藥同用時增加胃腸道不良反應(yīng),并有致潰瘍的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。
2.與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時,藥效不增強,而胃腸道不良反應(yīng)及出血傾向發(fā)生率增高。
3.與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。4.與呋塞米同用時,后者的排鈉和降壓作用減弱。
5.與維拉帕米、硝苯啶同用時,本品的血藥濃度增高。
6.本品可增高地高辛的血濃度,同用時須注意調(diào)整地高辛的劑量。
7.本品可增強抗糖尿病藥(包括口服降糖藥)的作用。
8.本品與抗高血壓藥同用時可影響后者的降壓效果。
9.丙磺舒可降低本品的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時宜減少本品劑量。
10.本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血濃度,甚至可達(dá)中毒水平,故本品不應(yīng)與中或大劑量甲氨蝶呤同用。
11.本品可降低胰島素和其他降糖藥作用,使血糖升高。
12.與保鉀利尿藥同用時可引起高鉀血癥。
13.阿司匹林可降低本品的生物利用度。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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