老年人對藥物反應(yīng)與成年人不同，很多老年人由于肝、腎功能減退，對藥物的代謝、排泄較慢，用藥易發(fā)生不良反應(yīng)。那么，鹽酸舍曲林片適合老年人服用嗎？

老年人由于生理、生化和病理的某些改變，他們代謝藥物的能力和某些反應(yīng)與青年人有明顯不同。據(jù)近年來美國“藥物不良反應(yīng)流行病學(xué)監(jiān)測系統(tǒng)”的報告，隨著年齡增長藥物不良反應(yīng)發(fā)生率顯著增高，70歲以上老年人藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為青年人的7倍，所以對老年人用藥一定要謹慎。

鹽酸舍曲林片為白色薄膜衣片，片芯也為白色。本品用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。也用于治療強迫癥。

鹽酸舍曲林片口服，治療抑郁癥，一次50mg，一日1次，治療劑量范圍為一日50mg~100mg。治療強迫癥，開始劑量為一次50mg，一日一次，逐漸增加至一日100mg~200mg，分次口服。

鹽酸舍曲林片的老年患者用藥：

臨床試驗入組了663例≥65歲的美國老年抑郁患者，其中180例≥75歲。與年輕受試者報告的不良反應(yīng)相比，在老年患者臨床試驗中觀察到的總體不良反應(yīng)模式無差異。而且，根據(jù)報告的其它經(jīng)驗，尚未發(fā)現(xiàn)老年和年輕受試者間的安全性模式存在差異。和其它藥物一樣，不排除一些老年患者具有更高的敏感性。一項本品與安慰劑對照的臨床試驗，入組了947例老年抑郁癥患者。與年輕受試者報告的療效相比，在老年患者臨床試驗中觀察到的總體療效模式無差異。

老年患者中的其它不良事件：在354例老年患者參加的本品和安慰劑對照試驗中，總體不良事件基本與本說明書中列出的不良事件相似。尿路感染是唯一未列出的不良事件，在安慰劑對照試驗中，報告其發(fā)生率≥2%，且高于安慰劑組。

老年患者應(yīng)用SSRIs（包括舍曲林)和SNRIs后，可出現(xiàn)具有臨床意義的低鈉血癥。該不良事件對老年患者的風(fēng)險可能更大（見【注意事項】-低鈉血癥）。

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（實習(xí)編輯：楊春鳳）