布地奈德粉吸入劑適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者。那么，布地奈德粉吸入劑的藥物相互作用如何呢？

布地奈德粉吸入劑為白色至灰白色圓形顆粒，輕壓后成為粉末狀，填入特制的吸入氣流驅(qū)動(dòng)的多劑量粉末吸入器中。布地奈德粉吸入劑以激素對(duì)糖皮質(zhì)激素受體的親和力大小來(lái)比較，布地奈德粉吸入劑的內(nèi)在效力比潑尼松龍高約15倍。布地奈德粉吸入劑的一項(xiàng)比較吸入和口服布地奈德對(duì)哮喘作用的臨床研究證實(shí)，布地奈德粉吸入劑的作用與安慰劑相比有顯著差異，而口服的與安慰劑相比無(wú)顯著差異。

布地奈德粉吸入劑吸入常規(guī)劑量的治療作用只能用其對(duì)呼吸道的直接作用來(lái)解釋。布地奈德粉吸入劑對(duì)動(dòng)物和患者所進(jìn)行的誘發(fā)試驗(yàn)顯示，布地奈德粉吸入劑具有抗過(guò)敏和抗炎作用，布地奈德粉吸入劑能緩解速發(fā)及遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)所引起的支氣管阻塞。

布地奈德粉吸入劑具有局部抗炎作用，布地奈德粉吸入劑為糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素在哮喘和慢性阻塞性肺病治療中的確切機(jī)制尚不十分清楚。布地奈德粉吸入劑的抗炎作用，如抑制炎性介質(zhì)的釋放和抑制細(xì)胞因子介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，可能在哮喘治療中起重要作用。

布地奈德粉吸入劑的藥物相互作用：尚未觀察到本品與其它治療哮喘或COPD的藥物有相互作用。作為皮質(zhì)激素的主要代謝酶－細(xì)胞色素P450的亞族CYP3A4的強(qiáng)抑制劑，酮康唑可增加口服的布地奈德的血濃度。在推薦劑量，西咪替丁輕度影響口服布地奈德的藥代動(dòng)力學(xué)，但無(wú)明顯臨床意義。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）