拉莫三嗪片,肝功能受損患者使用拉莫三嗪的初始、遞增和維持劑量在中度(Child-PughB級(jí))和重度(Child-PughC級(jí))肝功能受損患者通常應(yīng)分別減少約50%和75%。那么,拉莫三嗪片與阿扎那韋或者利托那韋聯(lián)合使用的劑量是怎樣?
拉莫三嗪片與阿扎那韋或者利托那韋聯(lián)合使用的劑量是:
雖然阿扎那韋或者利托那韋已被證明可降低拉莫三嗪的血漿濃度,但不需單純根據(jù)患者使用阿扎那韋/利托那韋,就對(duì)所推薦的拉莫三嗪劑量遞增指南做出調(diào)整。劑量遞增應(yīng)當(dāng)按拉莫三嗪是否用于丙戊酸鈉(拉莫三嗪的某種酶抑制劑);或者是否拉莫三嗪加用于葡萄糖醛酸化作用的誘導(dǎo)劑;或者拉莫三嗪是否在沒有丙戊酸鈉或者拉莫三嗪葡萄糖醛酸化作用誘導(dǎo)劑的情況下加用,并遵照所提出指南進(jìn)行劑量遞增。在已服用維持劑量的拉莫三嗪,并且未接受葡萄苷酸化作用誘導(dǎo)劑治療的患者中,如果加用阿扎那韋/利托那韋,需要增加拉莫三嗪的劑量,如果停止阿扎那韋/利托那韋治療,需要減少拉莫三嗪的劑量。
值得注意的是,在拉莫三嗪的臨床試驗(yàn)中,神經(jīng)病學(xué)上的不良反應(yīng)如頭暈和復(fù)視曾有報(bào)道。因?yàn)樗锌?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/dxpd/" name="InnerLinkKeyWord">癲癇藥物的治療都存在個(gè)體差異,病人應(yīng)就駕駛和癲癇的特殊問(wèn)題咨詢醫(yī)生。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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