藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,達沙替尼片與苯巴比妥可合用嗎?
體外研究中,達沙替尼在表達各種伊馬替尼敏感和耐藥疾病的白血病細胞系中具有活性。這些非臨床研究的結(jié)果表明,達沙替尼可以克服由下列原因?qū)е碌囊榴R替尼耐藥:BCR-ABL過表達、BCR-ABL激酶區(qū)域突變、激活包括SRC家族激酶(LYN,HCK)在內(nèi)的其他信號通道,以及多藥耐藥基因過表達。此外,達沙替尼可在次納摩爾濃度下抑制SRC家族激酶。
在使用鼠CML模型所單獨進行的體內(nèi)試驗中,達沙替尼能夠防止慢性期CML向急變期的進展,同時延長了荷瘤小鼠(源于生長在不同部位的患者CML細胞系,包括中樞神經(jīng)系統(tǒng))的生存期。
能夠誘導(dǎo)CYP3A4活性的藥物(例如苯巴比妥)可能也會增加達沙替尼代謝并降低達沙替尼的血漿濃度。因此,不推薦強效CYP3A4誘導(dǎo)劑與達沙替尼同時使用。在適合接受利福平或其它CYP3A4誘導(dǎo)劑的患者中,應(yīng)當(dāng)使用其它酶誘導(dǎo)作用較低的藥物。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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