藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的，，那么，硝苯地平控釋片與他克莫司合用可以嗎？

患者發(fā)生輕中度外周水腫與服用劑量成正比，與動脈擴(kuò)張有關(guān)。水腫多初發(fā)于下肢末端，可用利尿劑治療。對于伴充血性心力衰竭的患者，需分辨水腫是否由于左室功能進(jìn)一步惡化所致。

應(yīng)用本品時偶見堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，一般無臨床癥狀，但曾有報道膽汁淤積和黃疸;血小板聚集度降低，出血時間延長;直接Coomb實驗陽性伴/不伴溶血性貧血。

肝腎功能不全、正在服用β受體阻滯劑者應(yīng)慎用，宜從小劑量開始，以防誘發(fā)或加重低血壓，增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的發(fā)生率。慢性腎衰患者應(yīng)用本品時偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高，與硝苯地平的關(guān)系不夠明確。

他克莫司:通過細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)代謝。已經(jīng)發(fā)表的資料顯示，與硝苯地平合用時，個別病例需降低他克莫司的劑量。兩藥合用時應(yīng)監(jiān)測他克莫司的血藥濃度，必要時降低他克莫司的用藥劑量。

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（實習(xí)編輯：王博英）