藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，富馬酸喹硫平片與抗抑郁藥丙咪嗪可以合用么？

本品應(yīng)慎用于已知有心血管疾病、腦血管疾病或其它有低血壓傾向的患者。與其它具有α1腎上腺素能阻斷作用的抗精神病藥物一樣，本品可能導(dǎo)致直立性低血壓（伴有頭暈），心動(dòng)過速，在某些患者會(huì)有暈厥；這些事件多發(fā)生于開始的劑量增加期。在老年患者中直立性低血壓現(xiàn)象較年輕患者多見。

在臨床試驗(yàn)以及遵循說明書的使用中，使用喹硫平不伴發(fā)絕對(duì)QT間期的持久性延長(zhǎng)。但是，藥物過量時(shí)，觀察到QT間期延長(zhǎng)。與其它抗精神病藥物一樣，本品應(yīng)慎用于有心血管疾病或有QT間期延長(zhǎng)家族史的患者。而且，與其它已知會(huì)延長(zhǎng)QT間期的藥物，以及與精神安定藥合用時(shí)應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。尤其是用于老年患者，先天性QT延長(zhǎng)綜合征患者，充血性心力衰竭患者，心臟肥大患者，低血鉀患者或低血鎂患者。

在細(xì)胞色素酶P450中，介導(dǎo)喹硫平代謝的主要酶類為CYP3A4。與抗抑郁藥丙咪嗪（一種已知的CYP2D6抑制劑）或氟西汀（一種已知的CYP3A4和CYP2D6抑制劑）合用不會(huì)顯著改變喹硫平的藥代動(dòng)力學(xué)。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）