卡培他濱片與索夫立定及其同型物可以合用么？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2015/10/30 9:33:42

導讀：

藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，卡培他濱片與索夫立定及其同型物可以合用么？

卡培他濱及其代謝產(chǎn)物大部分從尿排泄。服用的卡培他濱95.5%出現(xiàn)于尿中。從糞便排泄的極少（2.6%）。從尿中排泄的主要代謝產(chǎn)物是FBAL，占所用劑量的57%。約3%的藥物以原形從尿中排泄。

在26位實體腫瘤患者中進行了一項I期臨床研究，用以評估卡培他濱對多西紫杉醇藥代動力學的影響以及多西紫杉醇對卡培他濱藥代動力學的影響，發(fā)現(xiàn)卡培他濱對多西紫杉醇的藥代動力學（Cmax和AUC）沒有影響，而多西紫杉醇對卡培他濱及5-FU前體5'-DFUR的藥代動力學亦無影響。

兩個大型對照研究中入組了505例結直腸癌患者，患者服用卡培他濱1250mg/m2一天2次。對合并的患者人群進行分析發(fā)現(xiàn)性別（女性202例，男性303例）和種族（455例白人/高加索人，22例黑人，28例患者為其他種族）對5’-DFUR、5-FU及FBAL的藥代動力學沒有影響。在27到86歲的范圍內，年齡對5’-DFUR及5-FU的藥代動力學無顯著影響。而對于FBAL，年齡增加20%則導致其AUC增加15%。

索夫立定及其同型物：文獻顯示，由于索夫立定對二氫嘧啶脫氫酶的抑制作用，索夫立定與5-氟尿嘧啶藥物間存在顯著的臨床相互作用。這種相互作用導致氟嘧啶毒性升高，有致死的可能。因此，卡培他濱不應與索夫立定及其同型物（如溴夫定）同時給藥。在結束索立夫定及其類似物治療（如溴夫定）到開始卡培他濱治療之間必須有至少4周的等待期。

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（實習編輯：李建雄）

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