老年人因骨關(guān)節(jié)的退行性病變，易患腰腿痛、背痛、關(guān)節(jié)痛、長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥、去痛片、消炎痛等已成習(xí)慣。那么老人可以服用琥乙紅霉素片嗎？需禁忌什么？

琥乙紅霉素片為白色片，主要成份為琥乙紅霉素。琥乙紅霉素片屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，為紅霉素的琥珀酸乙酯，在胃酸中較紅霉素穩(wěn)定。琥乙紅霉素片功能主治:1.軍團(tuán)菌病；2.肺炎支原體肺炎；3.肺炎衣原體肺炎；4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染；5.沙眼衣原體結(jié)膜炎；6.厭氧菌所致的口腔感染；7.空腸彎曲菌腸炎；8.百日咳。

琥乙紅霉素片系抑菌劑，但在高濃度時(shí)對某些細(xì)菌也具殺菌作用。對葡萄球菌屬(包括產(chǎn)酶菌株)、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也對本品敏感。琥乙紅霉素片對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌作用。對軍團(tuán)菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品可透過細(xì)菌細(xì)胞膜，在接近供位(P位)與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合，阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至“P”位上，同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的位移，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。

服用琥乙紅霉素片后發(fā)生肝毒性反應(yīng)者較服用其他紅霉素制劑為多見，服藥數(shù)日或1～2周后患者可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發(fā)熱等。有時(shí)可出現(xiàn)黃疸，肝功能試驗(yàn)顯示淤膽，停藥后常可恢復(fù)。對琥乙紅霉素片或其他紅霉素制劑過敏者、慢性肝病患者、肝功能損害者及孕婦禁用。

老人用藥需禁忌：1、忌大量服瀉藥，老年人長期服用瀉藥，影響鈣磷的吸收，造成相關(guān)缺乏癥。2、忌濫用抗生素，抗生素一般對病毒感染無效。即使是細(xì)菌性感染，也不是所有抗生素均有效，姑不可濫用。3、忌隨便服用安眠藥，老年人因?qū)Π裁咚幍姆纸馀判棺兟?，長期應(yīng)用可形成依賴性，所以不可濫用。4、在老人用藥期間應(yīng)密切觀察，一旦發(fā)生新癥狀，，都應(yīng)考慮藥品不良反應(yīng)或病情進(jìn)展。有些藥物，中青年人服用效果很好，但有些老年人服用時(shí)會(huì)出現(xiàn)許多副作用，嚴(yán)重時(shí)甚至死亡。因此老年人服用本品時(shí)一定要慎重。

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（實(shí)習(xí)編輯：薛冬梅）